IV Международный конкурс
научно-исследовательских и творческих работ учащихся
«СТАРТ В НАУКЕ»
 
     

КАКОЙ ОПОЛАСКИВАТЕЛЬ ПОЛОСТИ РТА МНЕ ПОДХОДИТ?
Абрамов А.С.
Автор работы награжден дипломом победителя второй степени
Диплом школьника      Диплом руководителя
Текст научной работы размещён без изображений и формул.
Полная версия научной работы доступна в формате PDF


Введение

Не все дети любят чистить зубы, хотя знают как это важно. Но недавно мне мама сказала, что после чистки зубов надо пользоваться еще и ополаскивателем для полости рта, т.к. он укрепляет зубную эмаль. Мне сразу стало интересно, а можно ли использовать ополаскиватель вместо щетки, чтоб совсем не чистить зубы? И почему мама пользуется другим ополаскивателем?

А еще и реклама постоянно призывает к ежедневному использованию ополаскивающих средств и обещает решить проблемы с деснами, белоснежностью зубов, свежестью дыхания и т.п. Прежде чем пользоваться ополаскивателеми, я решил выяснить следующие вопросы: действительно ли они так необходимы и полезны, все ли подходят детям, как часто необходимо их использовать. Поэтому я поставил перед собой цель: найти или создать безопасный ополаскиватель для детей, пригодный для длительного ежедневного использования.

Для до стижения этой цели мне нужно было решить следующие задачи:

  1. Изучить существующие ополаскиватели разных фирм на предмет

безопасности и эффективности, в т.ч. узнать мнение эксперта;

  1. Провести опрос среди родителей, для определения уровня знаний о

детских ополаскивателях полости рта;

3. Разработать свои рецепты ополаскивателей полости рта;

4. Провести исследование по выявлению предпочтений домашних

ополаскивателей среди школьников и учителей;

5. Сравнить магазинные и домашние ополаскиватели.

6. Представить результаты своей работы взрослым и детям.

Прочитав некоторую литературу [1, 5, 3], я выяснил что, не смотря на огромный выбор ополаскивателей полости рта, многие мне не подходят, а некоторые даже вредны. Я понял, что надо очень хорошо разбираться в составе магазинных ополаскивателей, чтобы не навредить своему здоровью. Также я решил приготовить ополаскиватель по собственному рецепту, опираясь на рекомендации по их изготовлению [2, 6, 4, 7].


    1. Современные ополаскиватели от производителей

  1. Современные ополаскиватели полости рта

В Швеции в 1965 году были проведены исследования, которые помогли ученым прийти к выводу, что ополаскиватель для полости рта (далее ополаскиватель) существенно снижает риск заболевания кариесом. С тех пор они стали незаменимыми как в домашних условиях, так и в лечебных учреждениях [1]. Все ополаскиватели можно разделить на две большие группы: гигиенические и лечебные.

Гигиенические ополаскиватели полости рта, продающиеся без рецепта, могут на время устранить неприятный запах изо рта, вымыть остатки пищи, бактерии из полости рта, оставив после себя приятный, свежий вкус, но они скорее скрывают, чем устраняют неприятный запах.

Лечебные ополаскиватели полости рта, обладают свойствами гигиенических ополаскивателей и содержат активные добавки, предотвращающие заболевания полости рта. Лечебные ополаскиватели полости рта обычно делятся на следующие группы:

- противокариесные содержат фториды, которые укрепляют зубы и предотвращают возникновение кариеса. Рекомендуется для тех, кто носит брекеты.

- на основе антисептика (хлоргексидина, триклозана, бензидамина, метилсалицилата), их можно использовать на протяжении не более 14 дней! (в случае острой необходимости допускается применение антисептического раствора на протяжении 21 дня). В противном случае может развиться дисбактериоз ротовой полости, проявляющийся сухостью слизистой оболочки, стойким неприятным запахом изо рта, повышенной раздражительностью тканей.

- на основе растительных экстрактов, ими можно пользоваться регулярно, они значительно снижают риск развития заболеваний десен и пародонта.

Дополнительно ополаскиватели могут содержать отбеливающие вещества.

Чтобы получить от использования ополаскивателя наибольший эффект, необходимо использовать около 20 мл не реже 2 раз в день, полоскать рот не менее 60 секунд. Если используется средство на основе соединений фтора, то перед его применением надо почистить зубы пастой на основе кальция, в состав которой не входит фтор — тогда противокариозный эффект будет максимальным [5].

В то время как для противокариозных ополаскивателей доказана 50% клиническая эффективность против бактерий, вызывающих кариес, исследования гигиенических ополаскивателей показали, что их использование так же влияет на налет и заболевания десен, как обычное полоскание водой. Гигиенические ополаскиватели полости рта вовсе не устраняют, а скрывают неприятный запах изо рта всего на несколько часов. Многие эксперты в области стоматологии утверждают, что использование зубных паст с фтором для большинства пациентов оказывает достаточное противокариозное действие.

Обычно ополаскиватели не рекомендуется использовать детям младше 6 лет из-за риска проглатывания. Ополаскиватель нельзя проглатывать, потому что ингредиенты, входящие в состав, могут стать ядом. В отличие от многих ополаскивателей для взрослых, детские не должны содержать ингредиентов, выпускаемых по рецепту, или веществ в высоких концентрациях. Детям младше 18 лет не рекомендуется использовать ополаскиватели, содержащие хлоргексидина биглюконат, так как их эффективность и безопасность для данной возрастной группы не доказана [3]. В состав некоторых ополаскивателей входит этиловый спирт, поэтому это средство не рекомендуется приобретать для ребенка или человека, водящего автомобиль.

Несмотря на эти утверждения, многие стоматологи рекомендуют пациентам использовать ополаскиватели полости рта как часть их ежедневного ухода за полостью рта. Просто помните, что ополаскиватели полости рта должны быть дополнением, а не заменой ежедневной чистке зубов и флоссингу [1].

Рассмотрим подробнее состав 9 популярных ополаскивателей от различных производителей [5].

Таблица 1 – Анализ состава популярных ополаскивателей

Название ополаскивателя

Особенности состава средства

Подходит

ли детям

Elmex

Защита от кариеса

Не входит этиловый спирт и антисептики, а фториды, образуют на поверхности зубов пленку, которая обеспечивает проникновение фтора в эмаль на протяжении длительного времени.

да

President

Классик плюс

Нет антисептиков и спирта, есть фторид натрия и растительные компоненты (экстракты мелиссы, шалфея и ромашки аптечной). Менее эффективно, чем Элмекс, защищает эмаль зубов от поражения кариозным процессом, но зато обладает выраженным освежающим эффектом

да

Lacalut active

Есть антисептик (хлоргексидин) борется с развитием инфекций, лактат алюминия устраняет кровоточивость десен, натрия фторид защищает зубы от кариеса, нет этилового спирта. Нельзя применять более 21 дня.

нет

Листерин

В состав входит противовоспалительное средство метисалицилат, натрия фторид, тимол, спирт и экстракт эвкалипта. Используется при лечении заболеваний десен, длительность курса не более 14 дней

нет

Пародон

такс

Спиртосодержащий ополаскиватель, с содержанием соединений фтора и хлоргессидина биглюконат. Не желательно использовать более 21 дня подряд.

нет

President профи

В состав входят хлоргессидина биглюконат, ксилитол, экстракты лекарственных трав (мелисы, шалфея и аптечной ромашки). Нет соединений фтора и этилового спирта. Не желательно использовать более 21 дня подряд.

нет

Глистер от Амвей

Средство содержит спирт и один активный компонент – хлорид цетилпиридиния (входит в состав «Септолете»). Максимальный срок использования 14 дней

нет

Splat complеtе

Содержит листья крапивы и биосол (противово-спалительный эффект), полидон (растворение налета на зубах). Подходит для длительного применения.

да

Лесной бальзам

Выпускается в 12 вариантах, не все из них имеют чисто растительный состав, некоторые содержат органические отдушки или антисептик триклозан.

нет

Вывод: детские ополаскиватели не должны содержать спирт и антибиотики (исключение - назначение врача, но не более 14 дней), используются детьми старше 6 лет.

  1.  
    1. Определение уровня знаний об ополаскивателях у взрослых

Теперь возникает вопрос: «А знают ли все выше сказанное родители, и могут ли они выбрать ополаскиватель для своих детей с безопасным составом?»

Чтоб выяснить это, я разработал анкету (прил.1), а затем провел опрос среди родителей и учителей, с использованием электронного журнала и бумажных носителей. Всего было опрошено 50 человек (табл. 2).

Таблица 2. - Результаты опроса родителей и учителей.

Вопросы

анкеты

1.Используете ли Вы ополаскивате-ли? а) всегда; б) иногда: с) не использую

2. Знаете ли Вы об ограничениях для детских ополаскива-

телей?

а) да б) нет

3.Со скольки лет ребенку можно использовать ополаскиватель?

а) с 3; б) с 4; в) 6

4. Сможете ли Вы найти в составе спирт или антибиотики, написанные по латыни? а) да; б) нет

5.Как долго необходимо пользоваться выше указанным бальзамом? а) 2 недели; б) 2 мес;

в) полгода

Ответ а, чел

0

5

8

5

29

Ответ б, чел

38

45

13

45

12

Ответ в, чел

12

0

29

0

9

Оказалось, 76 % опрошенных иногда пользуются ополаскивателями, и только 10% знает об ограничениях для детских ополаскивателей, 16% позволили бы использовать ополаскиватель детям с 3 лет, 26% - 4 лет. Только пять человек (10%) смогли найти алкоголь и антибиотики в составе популярного ополаскивателя, остальные считали, что это продукт исключительно с растительными экстрактами. Не зная подлинного действия ополаскивателя, 18% опрошенных позволили бы своим детям использовать ополаскиватель полгода, 24% - 2 месяца, и только 58 % - 2 недели, хотя не могут объяснить почему.

Вывод: С таким низким уровнем знаний самостоятельно выбирать ополаскиватель нельзя, необходима консультация специалиста.

  1.  
    1. Мнение стоматолога

Я рассказал об интересующих меня вопросах и полученных результатах своему стоматологу – врачу высшей категории Светлане Павловне Кривошея (прил. 2). Она рассказала мне, что, во-первых, использование фторсодержащих ополаскивателей в г. Красноярске может быть даже вредно. В нашем городе и его окрестностях повышенное содержание фтора в воздухе и воде из-за выбросов металлургической промышленности, что приводит даже к разным заболеваниям. Нельзя рекомендовать всем и фторсодержащие зубные пасты.

Во-вторых, необходим индивидуальный подход к каждому пациенту, нельзя использовать даже в одной семье один и тот же ополаскиватель. В разном возрасте человеку требуются абсолютно отличные друг от друга вещества для поддержания здоровья зубов и десен. Так как у ребенка слизистая рта очень чувствительна, рекомендуется разбавлять ополаскиватели наполовину водой, это необходимо учесть при приготовлении ополаскивателя в домашних условиях.

В-третьих, необходимо учитывать, что даже самое безобидное вещество может вызвать аллергию, сначала надо проводить тесты.


    1. Рецепты.

  1. Ополаскиватели, созданные в домашних условиях.

Изучая проблему далее, я понял, что полезный ополаскиватель полости рта вполне можно создать и в домашних условиях.Это может быть отвар трав (1 пакетик на 2 стакана кипятка) или же просто вода с эфирными маслами (на 1 стакан - 1 капля масла). В зависимости от состава, ополаскиватель способен освежать дыхание до 4-х часов, укреплять десны, препятствовать отложению зубного налета, отбеливать и др.

Существует огромное количество природных компонентов, отвечающим этим требованиям, при этом безопасных и дающих возможность выбора «на свой вкус». Я предложу несколько вариантов, а вы можете ими воспользоваться при приготовлении ополаскивателей (табл. 3).

Таблица 3. - Компоненты для домашних ополаскивателей

Природные вещества

Лечебные свойства

Масло чайного дерева

устраняет неприятные запахи, болезнетворные бактерии, предотвращает кариес, пародонтоз, воспаление десен[2].

Масло мелиссы

стимулирует местный иммунитет, обладает противовирусной и противовоспалительной активностью, снижает раздражительность, освежает дыхание[7].

Масло ели

стимулирует местный иммунитет, обладает противовирусной и противовоспалительной активностью, балансирует эмоциональное состояние, освежает дыхание[7]

Масло эвкалипта

соединяет противовирусные и бактерицидные свойства, обезболивает, снимает отечность, освежает дыхание[7]

Отвар шиповника

средство от кровоточивости десен и заживления ран[2]

Настой листьев березы

отбеливающее средство[2]

Отвар дубовой коры

укрепляет десны и дезинфицирует полость рта [2]

Настои шалфея, ромашки

прекрасный антибактериальный эффект [2]

Масло лимона

Снижает кровоточивость десен, отбеливает, освежает дыхание, предупреждает развитие кариеса [4]

Йод и сода

снимает отечность десны, приглушает зубную боль[7]

Для того чтобы облегчить приготовление ополаскивателя в домашних условиях, и не заваривать травки каждый день, можно замораживать концентрированный отвар, розлив его в формочки. И когда нужен свежий ополаскиватель (всего 1-2 глотка), надо только залить его небольшим количеством кипятка, и ополаскиватель готов.

  1.  
    1. Выбор детского ополаскивателя, созданного дома.

Для того чтобы выбрать себе ополаскиватель, я решил приготовить несколько из выше приведенных рецептов. Ополаскиватель с йодом и содой не подходят для постоянного использования, т.к. сода нарушает эмаль зубов, а йод – ее окрашивает.

Было решено приготовить три варианта ополаскивателей с эфирными маслами и три варианта – с отварами трав. Сначала самому протестировать на вкус и запах, а потом представить их одноклассникам на голосование.

Я приготовил следующие ополаскиватели: с маслами мелисы, эвкалипта, ели, а также с настоями коры дуба, ромашки и листьев березы.

Мне понравился ополаскиватель с листьями березы – у него запах бани.

Затем я провел дегустацию и голосование среди одноклассников. Выбирая понравившийся ополаскиватель, они клали семечку рядом с ним.

Проголосовало 29 человек, лучшим ополаскивателем был признан эвкалиптовый.

Во время презентации моей работы на школьной конференции, возник неподдельный интерес к домашним ополаскивателям, как среди детей (они хотели попробовать, спрашивали рецепты и где купить), так и среди учителей – они хотели сделать свой выбор.

Поэтому было решено провести второй (расширенный) тур голосования. Я заменил эфирное масло мелисы, т.к. оно почти никому не понравилось, на более вкусное – масло лимона.

Было опрошено еще 18 учителей и 148 учеников из шести классов, в том числе 80 девочек и 68 мальчиков. В результате голосования среди учеников (прил. 4) наибольшее число голосов (50) набрал ополаскиватель с маслом лимона, второе место (33 голоса) – ромашковый ополаскиватель, и третье (30 голосов) –березовый. Большой разницы во вкусах мальчиков и девочек не обнаружено. Голоса учеников разделились почти одинаково между настоями трав -75 голосов (51 %) и эфирными маслами – 73 голоса (49%). А вот учителя предпочли ополаскиватели с эфирными маслами 11 голосов (61%) .

В общем для двух голосований было приготовлено около 9 литров домашних ополаскивателей (табл.4). Все эти исследования помогли составить ополаскиватели, которыми дети с удовольствием будут пользоваться. Можно эти компоненты смешивать, чтоб увеличить лечебный эффект. Например, в отвар листьев березы добавить каплю масла лимона – и вкусно, и полезно!

Таблица 4. – Результаты двух голосований по выбору

лучшего домашнего ополаскивателя полости рта

название

рецепта

БЕРЕЗА

РОМА-ШКА

КОРА ДУБА

ЛИМОН

ЭВКА-ЛИПТ

ЕЛЬ

МЕЛИ-СА

всего голосу-ющих, чел

первое голосование

8

3

2

0

11

3

2

29

второе голосование

учителя

2

2

3

6

1

4

0

18

ученики

30

33

12

50

11

12

0

148

рейтинг рецепта, голосов

40

38

17

56

23

19

2

195

А главное, все кто принимал участие в голосованиях, а в последствии, и в классном часе (прил.5), узнали о пользе и вреде ополаскивателей полости рта, как их приготовить и как применять. Например, по рекомендациям стоматолога Кривошея С.П., ученики могут использовать после школьного обеда ежедневно в качестве ополаскивателя чистую воду, и иногда (1-2 недели) - один из ополаскивателей по выбранным рецептам. Это позволит удалить питательную среду для бактерий, вызывающих кариес. А в период обострения заболеваний ОРВИ и гриппом, будет являться дополнительным профилактическим средством.

По итогам работы родителям, принявшим участие в анкетировании, была направлена информация, в которой рассказывалось о правилах выбора и применения ополаскивателей, т.ч. детских.

  1. Сравнение магазинных и домашних ополаскивателей

Ополаскиватели, созданные промышленным способом, кроме перечисленных выше веществ, содержат еще и консерванты, ароматизаторы, красители, вспениватели, стабилизаторы и еще много других химических средств (например, в Colgate Total – 19 шт, а «Лесной бальзам» (прил.1) – 30шт.). И опасность каждого из них трудно оценить не только ребенку, но и взрослому. Поэтому я считаю, что ополаскиватель, приготовленный дома, наиболее безопасный.

Домашний ополаскиватель гораздо дешевле. Если 250 мл. магазинного ополаскивателя стоят от 100 до 300 рублей, то домашнего – в среднем 3-5 руб, плюс его можно менять «на свой вкус».

Важно помнить, что выбирая для себя ополаскиватель, в любом случае, надо сначала проконсультироваться со стоматологом. Только он профессионально может оценить состояние ваших зубов и десен, а так же определить нуждаетесь ли вы в специальной терапии с использованием ополаскивателей.

Обязательно надо учитывать особенности экологии нашего региона – это повышенное содержание фтора в воздухе и воде. Поэтому фторсодержащие ополаскиватели, которые реклама позиционирует, как необходимое условие укрепления зубной эмали у детей, в городе Красноярске может иметь обратный эффект. Поэтому их необходимо использовать с большой осторожностью и по назначению врача. В домашних ополаскивателях фтора нет.

И так, используя все полученные знания, я могу сказать, что тот детский ополаскиватель, с которого началась эта исследовательская работа, мне не нужен. Для ежедневной гигиены полости рта достаточно использовать пасту с кальцием по возрасту, а после чистки зубов – ополаскиватель, приготовленный дома.

Заключение

В результате выполнения данной работы я узнал: что мы мало знаем о действии ополаскивателей для полости рта. Чтобы правильно выбрать детский ополаскиватель для полости рта необходимо научится читать и подробно изучать его состав. В нем не должны содержаться спирт и антибиотики.

Также необходимо проконсультироваться со стоматологом о состоянии своих зубов и десен, ведь правильно подобранный ополаскиватель поможет предотвратить кариес, пародонтоз, воспаление десен. Но следует помнить, что ополаскиватель – это вспомогательное средство по уходу за полостью рта, основными остаются - зубные паста и щетка, а также зубная нить.

Ополаскиватели полости рта, созданные в домашних условиях, в отличие от магазинных, не содержат консервантов, красителей, искусственных ароматизаторов и других химических веществ. Они легки в приготовлении, поэтому их можно чередовать, что не вызовет привыкания и не снизит лечебный эффект от их использования. Они дешевле. Зная все компоненты, входящие в состав приготовленного дома ополаскивателя, не приходится сомневаться в их безопасности.

Проводя голосование для выявления понравившегося ополаскивателя, удалось: во-первых, провести разъяснительную работу среди школьников и учителей (всего приняло участие 195 человек в двух голосованиях). Дополнительно информацию о детских ополаскивателях я довел до родителей по электронному журналу, а для школьников провел классные часы и раздал сборник рецептов ополаскивателей и правил их использования (прил. 6). Во-вторых, вызвать неподдельный интерес к этому виду ополаскивателей (многие хотели узнать рецепт и просили оставить в классе). В-третьих, сформировать здоровую привычку по гигиене полости рта: теперь мои одноклассники используют понравившиеся ополаскиватели после школьного обеда (у нас в классе теперь много аромомасел), что является не только профилактикой заболеваний полости рта, но и простудных заболеваний и гриппа зимой.

Список использованных источников и литературы.

  1. Жидкость для полоскания рта: ополаскиватели полости рта и элексиры - http://easydental.ru/zhidkost-dlya-poloskaniya-rta/

  2. Как приготовить в домашних условиях ополаскиватели для полости рта http://www.vashaibolit.ru/6327-kak-prigotovit-v-domashnih-usloviyah-opolaskivateli-dlya-polosti-rta.html

  3. Ополаскиватели рта для детей - http://easydental.ru/opolaskivateli-rta-dlya-detej/

  4. Ополаскиватель рта в домашних условиях - http://mamzel.com.ua/zdorove/narodnye-sredstva/opolaskivatel-rta-v-domashnih-usloviyah.html

  5. Рейтинг 13 лучших и наиболее популярных ополаскивателей для ротовой полости - http://www.expertcen.ru/article/rating/luchshie-opolaskivateli-dly-polosti-rta.html

  6. Элексир для зубов – готовим в домашних условиях - http://krasota-tomsk.ru/journal/articles/865/

  7. Эфирные масла - http://aromaved.ru/efirnye-masla

Приложение 1

Вопросы анкеты

1.Используете ли Вы ополаскиватели для полости рта?

2. Знаете ли Вы об ограничениях для детских ополаскивателей?

3. Во сколько лет ребенку можно использовать ополаскиватель?

4. Удалось ли Вам найти в составе ополаскивателя, представленного ниже,

спирт и антибиотики, написанные по латыни?

5. Как долго необходимо пользоваться ополаскивателем "Лесной бальзам"

(состав указан выше) для лечения десен?

Приложение 2

Мнение стоматолога

Приложение 3

Приложение 4

Фрагмент презентации для классного часа

Приложение 5

Брошюра «Ополаскиватели полости рта», сторона 1

Брошюра «Ополаскиватели полости рта», сторона 2