Профилактика кариеса и влияние зубных паст на здоровье школьников

XIX Международный конкурс научно-исследовательских и творческих работ учащихся
Старт в науке

Профилактика кариеса и влияние зубных паст на здоровье школьников

Банзаракцаева С.Э. 1
1МОУ НИЖНЕ-ИВОЛГИНСКАЯ СОШ
Ринчинова М.В. 1
1МОУ Нижне-Иволгинская СОШ
Автор работы награжден дипломом победителя III степени
Текст работы размещён без изображений и формул.
Полная версия работы доступна во вкладке "Файлы работы" в формате PDF

Введение

Актуальность исследования: прогрессивное ухудшение состояния полости рта отмечается не только у взрослого населения, но и у подростков и у детей. А здоровье ребенка во многом зависит от состояния зубов. Эпидемиологическое обследование свидетельствует о высокой интенсивности стоматологической заболеваемости и достаточно раннем возникновении кариеса зубов и поражения тканей пародонта среди населения России. Наблюдается тенденция к увеличению поражения зубов кариесом до 99% в возрасте 65 лет и старше, в то время как в возрасте 12 лет поражение кариесом составляет 78%. Высока потребность в лечении заболеваний пародонта: если в 12-15 лет подростки в 50% нуждаются в обучении правилам гигиены и в 19-26% в проведении профессиональной гигиены.

Многие родители предпочитают не относиться к угрозе кариеса здоровью серьезно. Разумеется, дети тоже начинают думать как родители. Такое пренебрежение может вызвать ужасные последствия, которые намного труднее исправить в запущенном состоянии, нежели чем на ранних стадиях этого заболевания. Профилактика кариеса у детей школьного возраста состоит в поиске и построении системы специально организованных условий.

Проблема исследования – система специально организованных условий, способствующих профилактике кариеса у детей школьного возраста.

Цель исследования – оценить знания и навыки в области профилактической стоматологии у школьников в динамике наблюдения, выделить факторы, которые влияют на профилактику кариеса у детей школьного возраста и выявить влияние зубных паст на зубы.

Объект исследования – обучающиеся 11 возрастных групп.

Предмет исследования – использование профилактики кариеса у детей школьного возраста.

Гипотеза - профилактика стоматологических заболеваний у детей школьного возраста могут быть скорректированы в ходе целенаправленной работы. Выявить роль зубных паст на зубы.

Задачи работы:

-Изучить процесс развития кариеса. Выявить провоцирующие факторы кариеса.

-Определить, какое лечение необходимо при кариесе у детей.

-Составить правила профилактики кариеса и заболеваний зубов в целом.

-Определить уровень культуры обучающихся по вопросам профилактики и лечения кариеса в динамике с помощью анкетирования.

-Выявить степень необходимости проведения в МОУ Нижне-Иволгинской СОШ профилактических бесед по поводу гигиены полости рта для предупреждения кариеса.

Метод исследования – анализ, синтез, анкетирование, эксперимент, обобщение.

1. Процесс развития кариеса

1.1 Симптомы появления кариеса

Кариес на первом этапе своего развития протекает без существенных признаков и совершенно безболезненно. Ребенок ни на что не жалуется, а родители не замечают никаких поводов для обращения к стоматологу. Но вся эта безобидность весьма обманчива – если не начинать лечить это заболевание сразу же после первых симптомов его развития, оно будет довольно быстро развиваться. Ребенок начнет чувствовать болевые ощущения и тогда лечение примет более сложный характер.

Зуб может разрушиться до такой степени, что необходимо будет пройти весьма сложное лечение, а в худшем случае даже удаление.

Общее состояние здоровья ребенка может в довольно большой степени ухудшиться. Ведь зубы, пораженные кариесом, являются одним из источников хронических инфекций в организме детей. В связи с этим, у детей могут появиться болезни ЛОР – органов, пищеварительного тракта и многие другие болезни. Врачи – педиатры говорят, что не редко довольно болезненные дети начинают намного реже болеть после приведения в порядок ротовой полости, в особенности устранения кариеса.

1.2 Провоцирующие факторы кариеса

Кариес – это заболевание, а значит, для его развития необходимы провоцирующие факторы.

Поэтому важно знать причины заболевания и, устранив их, можно значительно снизите риск развития кариеса:

1) Наличие больных зубов.

Если в полости рта находится один больной зуб, то все остальные начинают поражаться вслед за ним. Чтобы предотвратить такую цепочку заболевания всех зубов, необходимо регулярное посещение врача – стоматолога.

2) Зубной налет и камень.

Как неправдоподобно это кажется, но зубной налет и даже камень у детей встречаются довольно часто. А именно эти проблемы обеспечивают среду для бактерий, которые, размножаясь, в конечном счете приводят к развитию кариеса.

3) Неполноценное и неправильное питание, вода, непригодная для питья.

Для здоровья зубов необходимы такие элементы, как фтор, кальций и витамин Д. Однако большинство родителей часто забывают об этой необходимости и вместо того, чтобы кормить детей полезными продуктами питания, позволяют им употреблять различные продукты с повышенной долей сахара. Очень важно обсуждение рациона питания детей с врачом педиатром.

4) Разрушение эмали.

При употреблении слишком горячей или слишком холодной пищи, особенно чередуя ее, повышается риск появления микроскопических травм зубной эмали. Немало важен тот факт, что эмаль нарушается механическими повреждениями. Поэтому, твердая пища является одной из причин развития кариеса.

5) Генетическая предрасположенность.

Нередко стоматологи говорят о том, что если родители ребенка имеют проблемы с зубами, то у детей намного повышается вероятность тоже иметь такие проблемы.

6) Общее состояние здоровья ребенка.

Если у ребенка наблюдаются частые простудные заболевания, аллергические заболевания, хронический тонзиллит, неврологические заболевания, рахит, то риск развития кариеса повышается в разы.

Анатомические особенности строения зубов – это еще один провоцирующий фактор развития кариеса у детей. Молочные зубы, особенно жевательные, довольно часто имеют специальные углубления. В таких углублениях легко накапливается зубной налет, вступающий в прямой контакт с оголенным дентином. Несомненно, это является первопричиной развития кариеса. Стоматологи выявляют такие особенности на осмотре.

Более того, у большинства детей молочные зубы прорезываются очень скученно – зубные промежутки почти отсутствуют. При таком строении зубов трудно наиболее эффективно очистить зубы с помощью зубной щетки, и кариозный процесс провоцируется в этом случае остатками зубного налета.

Если у ребенка имеются во рту те или иные стоматологические аппараты, (например, для выравнивания зубного ряда), риск появления кариеса значительно повышается. Но и при отсутствии аппаратов большинство детей не в состоянии правильно ухаживать за зубами. В таком случае все зависит от родителей, которые должны всегда контролировать процесс чистки зубов, чтобы на зубах детей не оставался налет.

2.Лечение кариеса у детей

К несчастью, профилактические меры по предотвращению кариеса не всегда позволяют избежать этого заболевания. А это означает, что при появлении малейших симптомов кариеса у детей необходимо скорейшее обращение к стоматологу. В этом случае довольно важно комплексное лечение.

Первым делом на пути к здоровью ротовой полости необходимо вылечить все кариозные поверхности зубов. Родителям необходимо как можно тщательнее выбрать стоматолога для своего ребенка. Врач должен быть высококвалифицированным, со знаниями особенностей психологии детей. Это важно для того, чтобы врач не вызывал у ребенка страх, а скорее наоборот, радость.

Следующей ступенью лечения кариеса является корректировка рациона питания ребенка. Все продукты, содержащие большое количество углеводов, следует ограничить и следить, чтобы после их употребления ребенок прополоскал рот. Так же важным является и увеличения числа витаминов в еде, в особенности важных для нормального состояния зубов, то есть кальция и фосфора.

Современная фармакология предлагает огромное количество самых разнообразные препаратов, однако не стоит покупать их самостоятельно. Для этого подходящий витаминно – минеральный комплекс помогает подобрать педиатр или стоматолог. Необходимо помнить также про витамины C и D.

В особо тяжелых случаях стоматолог может назначить ребенку прием фторидов. Такие препараты довольно эффективно улучшают состояние зубной эмали.

3.Профилактика кариеса и заболеваний зубов

Нужно всегда помнить о профилактике и не забывать правила:

-Регулярное посещение детского врача – стоматолога. Такая очень важная мера позволит заметить заболевания на самых первых стадиях его развития.

-Общее состояние здоровья ребенка. Необходимо помнить о том, что слабые и болезненные дети, с низким иммунитетом, наиболее часто сталкиваются с кариозным поражением зубов.

-Тщательная гигиена зубов. Очищение зубов от зубного налета оказывает существенное влияние на профилактику развития кариеса.

-Прием витаминно – минеральных комплексов, которые оказывают на зубную эмаль укрепляющее влияние.

-Соблюдать правила чистки зубов:

1.Сама чистка должна длиться не менее 3-х минут;

2.Чтобы микробы не разносились по всей полости рта, процедуру необходимо разделить на две части: сначала почистить нижний зубной ряд, а потом верхний;

3.Начинать следует с передних зубов, постепенно двигаясь к задним;

4.Нижние зубы чистят снизу вверх, а верхние — сверху вниз;

5.-Жевательная поверхность зубов обрабатывается круговыми движениями;

6.После полоскания рта нужно не забыть почистить язык, на котором также скапливается достаточно много микробов.

7.В завершении процедуры рекомендуется пользоваться ополаскивателями для полости рта.

4.Влияние зубных паст на зубы

Зубная паста — желеобразная масса (паста или гель) для чистки зубов, в формировании которой участвуют абразивные, увлажняющие, связующие, пенообразующие, поверхностно-активные компоненты, консерванты, вкусовые наполнители, вода и лечебно-профилактические средства.

4.1 Состав современных зубных паст

Ранее приготавливалась на основе мела, современные зубные пасты в основном основаны на силикатах. Зубные пасты представляют собой суспензию частиц порошка в сплошной жидкой фазе. Дисперсной фазой в них являются абразивные вещества, структурообразователи и другие наполнители, нерастворимые в дисперсной среде – геле, содержащем поверхностно-активные вещества, биологически активные добавки, ароматизаторы, консерванты и другие компоненты. Дисперсная фаза предназначена для механической и химической обработки поверхности зубов: дисперсная среда обеспечивает транспорт активных добавок в твердые ткани зубов и слизистую оболочку полости рта.

Самое раннее упоминание о зубной пасте содержится в египетском манускрипте IV века н. э., её рецептом была смесь порошкообразной соли, перца, листьев мяты и цветков ириса.

Основным назначением зубных паст являются:

- очищение поверхности зубов, десен;

- межзубных промежутков, языка от остатков пищи и зубного налета;

- лечебно-профилактическое воздействие на твердые ткани зубов и слизистую оболочку полости рта.

4.2 Примеры зубных паст и рекомендации по их применению

Классификация зубных паст:

Все зубные пасты можно разделить на несколько видов:

Гигиенические. К ним можно смело отнести детские зубные пасты. Все остальные могут попадать в эту категорию весьма условно.

Лечебно-профилактические. Это самая широкая категория зубных паст, к которой можно отнести и гигиеническую зубную пасту для взрослых, и интенсивно воздействующие на полость рта средства.

Профессиональные и медицинские зубные пасты. Это пасты, которые используются при профессиональном уходе за полостью рта, а также пасты, зарегистрированные как лекарственные средства. Следует отметить, что в разных странах законодательно установлены разные нормативы для средств гигиены полости рта. Таким образом, зубная паста, зарегистрированная в Великобритании как лекарственный препарат, в России может продаваться как лечебно-профилактическая зубная паста. Это также одна из причин, по которой разделение зубных паст на категории носит условный характер, и многие средства могут мигрировать из одной категории в другую в зависимости от обстоятельств.

Требования к зубным пастам:

- они должны быть безвредны

- отсутствие неприятного запаха

- не должны иметь раздражающего действия на слизистую оболочку

- стабильность при хранении

Компоненты зубных паст:

- вода

- абразивные вещества

- связывающие гелеобразующие агенты

- детергенты (пенообразователи)

- увлажнители

- буферы

- отдушки

- вкусовые добавки

- антисептики-консерванты

- биологически активные вещества

- ферменты

- антибактериальные компоненты

- минеральные соли

- соединения, снижающие чувствительность твердых тканей зубов.

Отдушки. В качестве отдушек используют ментол, ванилин и эфирные масла, а также синтетические пищевые ароматизаторы.

Вкусовые добавки придают зубной пасте приятный вкус. Применяют сахарозаменители.

Антисептики-консерванты необходимы для обеспечения микробиологической чистоты зубной пасты.

Биологически активные вещества обусловливают лечебные и профилактические свойства зубной пасты.

Ферменты разрушают органический материал зубного налета, не повреждая ткани, способствуют более полному очищению поверхности зубов.

Антибактериальные компоненты зубных паст предназначены для борьбы с микроорганизмами зубного налета, предотвращения образования зубной бляшки, уменьшения воспалительных процессов.

Минеральные соли в составе зубных паст препятствуют образованию мягкого зубного налета, способствуют улучшению кровообращения, растворению слизи, подщелачивают содержимое полости рта, чем создают оптимальные условия минерализации эмали.

Зубные пасты, снижающие чувствительность твердых тканей зубов, показаны при обнажении шеек зубов, пародонтозе, повышенной чувствительности эмали зубов к температурным раздражителям.

Пасты, способствующие лечению и профилактике заболеваний — это пасты противовоспалительные, пасты для чувствительных зубов и десен, отбеливающие пасты.

Пасты противовоспалительные подразумевают наличие в них растительных ингредиентов, способных предотвращать воспалительные процессы. Чаще всего в качестве противовоспалительных средств используются экстракты шалфея, хвойных растений, зеленого чая, зверобоя, мяты, мирры.

Для людей, у которых имеются заболевания пародонта, производители предлагают специальные лечебно-профилактические зубные пасты, в составе которых присутствует антисептик. Чаще всего в качестве такого антисептика используется триклозан.

Зубные пасты, которые эффективно применяются для лечения и профилактики кариеса, содержат фтор. Не следует, однако, рассчитывать, что с помощью только зубной пасты, возможно, избавиться от этого заболевания, если оно уже возникло. Наряду с использованием фторсодержащих зубных паст, в таких случаях следует обязательно посетить стоматолога.

Для тех, кто пьет большое количество кофе или чая, курит или просто имеет темный цвет поверхности зубов, рекомендуется применять отбеливающие зубные пасты. Такие пасты имеют в своем составе химические вещества — отбеливатели или же более концентрированную абразивную составляющую. Такие пасты следует использовать с осторожностью, ведь они отличаются более агрессивным воздействием на поверхность зубов, чем близкие к обычным гигиеническим зубные пасты. При наличии заболеваний пародонта или излишней чувствительности зубов отбеливающие зубные пасты не стоит использовать вообще.

5. Определение защитных свойств зубных паст «Colgate», «Blend-a-med», «Жемчуг».

Поскольку провести эксперимент на зубах, подтверждающий или опровергающий защитные свойства зубных паст невозможно, то рекламодатели ссылаются на опыты с куриным яйцом.

Заинтересовавшись результатами подобных экспериментов и понимая важность проблемы качественного ухода за зубами, я решила самостоятельно проверить защитные свойства нескольких видов зубных паст.

Опросив учащихся 6 -11 классов нашей школы, я выбрала три наиболее популярных видов зубных паст. (Приложение)

Для проведения опыта я использовала следующее:

1. Четыре куриных яйца (три - для обработки пастой, одно - контрольное)

2. Три вида зубных паст: Образец №1, Образец №2, Образец №3.

3. Слабый раствор уксусной кислоты, pH=3 (расход 250 мл на каждое яйцо).

4. Четыре стакана.

Порядок выполнения эксперимента следующий:

1. Намазываем три куриных яйца зубными пастами и выдерживаем 15 минут.

2. Смываем пасту водой.

3. Опускаем яйца (три обработанных пастой и одно контрольное, не обработанное) в раствор уксусной кислоты. Время выдержки в растворе кислоты 15 мин.

Результаты эксперимента:

Для получения достоверных выводов были проведены два опыта.

Эксперименты показали, что куриные яйца, обработанные разными видами зубных паст, вели себя по-разному по отношению к уксусной кислоте.

По истечении 15 мин выдержки яиц в растворе уксусной кислоты наблюдались следующие изменения:

1. После пребывания в растворе уксусной кислоты на скорлупе контрольного яйца появилась трещина.

2. Яйцо обработанное пастой – Образец №3 покрылось пузырьками и через 7 минут всплыло, так оставалось на поверхности до конца эксперимента, на скорлупе появился небольшой рельефный рисунок.

3. Скорлупа яйца, обработанного пастой Образец №2, выглядела лучше, пузырьков было мало, раствор оставался прозрачным до конца эксперимента, скорлупа стала гладкой.

4. При нахождении в растворе уксусной кислоты яйцо, обработанные зубной пастой Образец №1 покрылось большими пузырьками, через 10 минут яйцо всплыло и стало вращаться, а также на поверхности раствора с яйцом происходили следующие изменения: оно всплывало на поверхность, через какое – то время опускалось на дно. Затем на поверхности появилась пена и коричневая пленка.

Скорлупа каждого яйца разбивалась хорошо, небольшое отличие имело только место у яйца, обработанного пастой Образец №1 - его скорлупа разбилась при малейшем усилии. А для того, чтобы разбить скорлупу яиц, обработанных Образец №3 и Образец №2 потребовались значительно больше усилия.

В ходе эксперимента мною установлено, что кислая среда способствует быстрому разрушению яичной скорлупы (зубов);

2. Самая лучшая зубная паста, по нашим наблюдениям, это зубная паста Образец №2, так как она проявила себя лучше, чем другие пасты;

3. Полученные нами результаты исследований свидетельствуют о необходимости регулярной гигиены полости рта;

4. Не всё в рекламе соответствует действительности.

Итак, в рекламе зубной пасты утверждается, что она защищает зубы от действия кислоты, образующейся во рту. На основании проведенных опытов я могу сказать, что не всё в рекламе соответствует действительности. Из трех выбранных паст только одна – Образец №2 защищает зубы от действия кислоты и укрепляет их. Наши наблюдения подтверждают это. А вот другая зубная паста, которую часто рекламируют, - Образец №2 - не оправдала надежд, она не защищает в должной степени зубы, как нам это обещают производители

6. Выявления причин заболевания кариесом у учащихся МОУ Нижне-Иволгинская СОШ.

Для выявления причин заболевания кариесом детей разного школьного возраста было проведено анкетирование в нашей школе.

Обучающимся предлагалось ответить на вопросы:

  1. Сколько раз в день Вы чистите зубы?

  2. Как часто Вы посещаете стоматолога?

  3. Знаете ли вы о правилах очищения полости рта и соблюдаете ли Вы их?

  4. Принимаете ли Вы витаминно-минеральные комплексы для укрепления эмали зубов?

  5. Поласкаете ли Вы зубную полость после каждого приема пищи?

Проанализировав полученные ответы, я пришла к следующим выводам по каждой возрастной категории:

  • наибольшее количество обучающихся 1-4 классов среди опрашиваемых хорошо осведомлены о правилах очищения полости рта чистят зубы и применяют их на практике.

  • обучающиеся 5 – 8 классов наиболее часто среди всех опрашиваемых регулярно посещают стоматолога, но правила очищения полости рта они знают плохо, но, что наиболее важно, не соблюдают их.

  • обучающиеся 9 – 11 классов знает о правилах очищения полости рта и посещает регулярно стоматолога, но лишь незначительная часть из них на практике применяет.

Заключение

В процессе работы над исследовательским проектом о профилактике кариеса у детей, я пришла к выводу, что кариес является серьезной угрозой здоровью детей. Провоцирующих факторов кариеса очень много, но соблюдение профилактических мер поможет в разы снизить риск развития этого заболевания, а также своевременно начать лечить его при появлении первых признаков.

Но даже специалисты и самые последние достижения стоматологии пока не могут повлиять на генетическую предрасположенность к кариесу. При этом качество гигиены полости рта зависит только от человека. То есть от того, какие меры мы предпринимаем для профилактики кариеса. Очень важно учить детей соблюдать гигиену полости рта и регулярно следить за её выполнением.

На основании проведенных опытов я могу сказать, что не всё в рекламе зубных паст соответствует действительности. Из трех выбранных паст только одна – Образец №2 защищает зубы от действия кислоты и укрепляет их.. А вот другая зубная паста, которую часто рекламируют, - Образец №1 - не оправдала надежд, она не защищает в должной степени зубы, как нам это обещают производители

Уровень культуры обучающихся 5-11 классов МОУ Нижне-Иволгинская СОШ по вопросам профилактики и лечения кариеса оставляет желать лучшего. Поэтому необходимо проведение среди учащихся профилактических мероприятий, направленных на информирование по поводу гигиены полости рта для предупреждения кариеса и повышение мотивация для соблюдения правил ухода за полостью рта.

Список литературы

1. Арутюнов С.Д., Кузьмичевская М.В. «Профилактика кариеса», 2003 г.

2.Боровский Е.В., Леонтьев В.К. «Биология полости рта», 2001 г.

3.Павленко Л.Г. «Профилактика стоматологических заболеваний», 2004 г.

4.Большой энциклопедический словарь «Химия»/ под ред. И.Л. Кнунянца. – М.: 1983

  1. Сайты в Интернете.

 

 

 

 

Приложение 1

Приложение 2

Анкетирование

Для выявления причин заболевания кариесом детей разного школьного возраста было проведено анкетирование в нашей школе.

Обучающимся предлагалось ответить на вопросы:

  1. Сколько раз в день Вы чистите зубы?

  2. Как часто Вы посещаете стоматолога?

  3. Знаете ли вы о правилах очищения полости рта и соблюдаете ли Вы их?

  4. Принимаете ли Вы витаминно-минеральные комплексы для укрепления эмали зубов?

  5. Поласкаете ли Вы зубную полость после каждого приема пищи?

Результаты анкетирования представлены в таблице и в виде диаграмм:

Вопрос

Варианты ответа

Ученики 1-4 кл.

Ученики 5-8 кл.

Ученики 9-11 кл.

Сколько раз в день Вы чистите зубы?

2 и более раз

1 раз

     

Как часто Вы посещаете стоматолога?

1 и более раз в полгода

Менее раза в полгода

     

Знаете ли вы о правилах очищения полости рта и соблюдаете ли Вы их?

Да, я знаю о правилах и соблюдаю их.

Нет, не знаю о правилах

     

Принимаете ли Вы витаминно-минеральные комплексы для укрепления эмали зубов?

Да, принимаю

Нет, не принимаю

     

Поласкаете ли Вы зубную полость после каждого приема пищи?

Да, поласкаю

Нет, не всегда это делаю

     

Приложение 3

Сколько раз в день вы чистите зубы?

Как часто вы посещаете стоматолога?

Знаете ли вы о правилах очищения полости рта и соблюдаете ли вы их?

Принимаете ли вы витаминно-минеральные комплексы?

Просмотров работы: 131