ВЛИЯНИЕ ЭНТЕРОБИОЗА НА ПРОСТУДНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ШКОЛЬНИКОВ

II Международный конкурс научно-исследовательских и творческих работ учащихся
Старт в науке

ВЛИЯНИЕ ЭНТЕРОБИОЗА НА ПРОСТУДНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ШКОЛЬНИКОВ

Моисеева Д.Н. 1
1МБОУ Юрлинская средняя общеобразовательная школа им.Л.Барышева
Мырзина И.С. 1
1МБОУ Юрлинская средняя общеобразовательная школа им.Л.Барышева
Автор работы награжден дипломом победителя III степени
Текст работы размещён без изображений и формул.
Полная версия работы доступна во вкладке "Файлы работы" в формате PDF

 Введение

Предлагаю вашему вниманию работу, которая была выполнена мною в 2013 году, но хочется надеяться, что она будет интересна организаторам конкурса.

Впервые в истории школы в сентябре месяце в одном из классов были отменены занятия по причине простудных заболеваний. С 24 по 28 сентября 7в класс, в котором я учусь, был закрыт на карантин. Больше половины одноклассников не посещали занятия, в том числе и я. На уроках зоологии при изучении типа Круглые черви, я узнала, что если в организме паразитируют некоторые виды этих червей, то возможно снижение иммунитета. Может причина частых простудных заболеваний в нашем классе именно в этом?

О возможном наличии энтеробиоза указывал и тот факт, что перед посещением столовой очень немногие учащиеся школы моют руки (приложение 1), а основной путь передачи энтеробиоза – это через руки больного и предметы, которым пользовался больной.

В Юрлинском районе это заболевание занимает первое место среди гельминтозов, что следует из статистических данных, представленных баклабораторией Юрлинской ЦРБ (приложение 2). Пораженность в образовательных учреждениях района составляет в дошкольных учреждениях 45%, в школах 55%. Наибольшее количество пораженных наблюдаются в возрасте 1 – 14 лет.

Пораженность энтеробиозом в Пермском крае колеблется в широких пределах (от 0,9 до 52% обследованных).

На актуальность проблемы указывают: заседание Коллегии Министерства здравоохранения России (2001), в Государственной Думе Федерального Собрания (2002) и на Правительственной Комиссии по охране здоровья граждан, на основании решения, которого было составлено совместное письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства просвещения Российской Федерации от 05.02.2004г. № 2510/ 984-04-24 «О профилактике паразитарных болезней» и Постановление правительства Российской Федерации № 715 от 12.2004г. «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для населения», в числе которых указаны и гельминтозы. Просмотрена статистика заболеваемости населения Российской Федерации гельминтозами, в структуре, которых ведущее место занимает энтеробиоз.

Попробуем разобраться, влияет ли энтеробиоз на простудные заболевания, проведя небольшое исследование.

Тема данной работы: влияние энтеробиоза на простудные заболевания школьников.

Цель: исследование окружающей среды и учащихся на наличие энтеробиоза.

Для достижения этой цели были поставлены следующие задачи:

  • Изучить теоретический материал об энтеробиозе;

  • Исследовать окружающую среду и учащихся на наличие возбудителей энтеробиоза;

  • Провести профилактическую работу среди учащихся школы по энтеробиозу.

Предмет исследования – исследование энтеробиоза.

Объект исследования – окружающая среда (кабинет №40) и учащиеся 7в класса Юрлинской средней школы.

Гипотеза исследования – если исследование среды и учащихся на энтеробиоз позволит выяснить косвенную причину простудных заболеваний, то будет рекомендовано лечение, а при отсутствии энтеробиоза - поиск других причин.

Практическая значимость нашей работы состоит в том, что исследование окружающей среды (кабинет№40) и одноклассников на наличие энтеробиоза позволит определить косвенную причину простудных заболеваний, а также проведение профилактической работы среди учащихся школы об этом заболевании, будет способствовать улучшению ситуации по гельминтозным заболеваниям.

Методы исследования – анализ статистических данных, обследование объекта и окружающей среды, опрос, сравнение.

Нами была изучена следующая литература по этому заболеванию: «Домашний доктор для детей», «Популярная медицинская энциклопедия», «Справочник медицинской сестры по уходу», «Энциклопедия Заблуждений», «Моё здоровье», Энциклопедический словарь медицинский терминов, а также информация Интернет - ресурсов.

Что такое энтеробиоз?

Энтеробиоз ( enterobius vermicularis от греч.еnteron – кишечник, bios – жизнь, vermicularis от лат. vermis, червь) – самый распространенный гельминтоз не только в России, но и во многих других странах мира с умеренным и холодный климатом.

Гельминтозами называются болезни, вызываемые паразитическими червями или, иначе, гельминтами. Гельминты (более распространенное название - глисты) используют в качестве среды обитания больший по размерам организм (организм-хозяин) другого биологического вида (например, человека).

Возбудителями энтеробиоза являются мелкие тонкие гельминты белого цвета, яйцекладущие, обитающие в кишечнике и называемые острицами из-за заостренного хвостового конца самки. Длина взрослой самки достигает 9-12 мм, самца 3 - 5 мм. Дети составляют основную группу зараженных энтеробиозом - чаще всего болезнь настигает их в возрасте от 3 до 10--14 лет. Возбудитель энтеробиоза весьма устойчив к воздействиям факторов окружающей среды и дезинфицирующим средствам. В окружающей среде он может находиться в жизнеспособном состоянии до 25 суток. Наиболее часто яйца остриц обнаруживают на постельных принадлежностях, игрушках, коврах, в ванных комнатах и туалетах. Выживаемость яиц остриц в водопроводной воде колеблется от 7 дней до 21 и зависит от температуры воды и насыщенности ее кислородом. Некоторое время яйца остриц могут выживать в графинах и детских бутылочках.

Яйца остриц имеют продолговатую, несколько асимметричную форму, одна сторона более плоская. Размер яиц - 50 - 60 х 20 - 30 мкм. Они покрыты тонкой двухконтурной бесцветной гладкой оболочкой. Взрослые гельминты обитают в нижнем отделе тонкой кишки, в слепой кишке и в верхнем отделе толстой кишки. Как правило, паразитируют только самки. Заражение человека энтеробиозом происходит при проглатывании зрелых яиц остриц, в которых содержатся подвижные личинки. Выползание остриц происходит чаще ночью, при засыпании и во время сна. Возникающий при движении гельминтов зуд приводит к расчесам зудящих мест, загрязнению рук, попаданию яиц в подногтевое пространство.

Единственным источником заражения острицами является больной человек. Путь заражения пероральный, т.е. через рот. Человек заражается при проглатывании яиц. Важнейшую роль в передаче играют загрязненные яйцами остриц пальцы рук. Энтеробиоз правильно считают болезнью грязных рук. Из-за нестерпимого зуда, связанного с выползанием самок остриц из прямой кишки и их движения, инвазированный загрязняет руки при расчесах. Грязными руками яйца гельминта заносятся на другие участки тела - кожу живота, бедер, лица, а также попадают на нательное и постельное белье. При его встряхивании поднимаются с пылью и оседают на предметах обихода, полу, мебели, создавая условия для самозаражения больного.

При проникновении в червеобразный отросток острицы могут стать причиной аппендицита.

Острицы оказывают отрицательное влияние на нервную систему, особенно детей, их поведение, интеллект, вызывая повышенную раздражительность, рассеянность, ухудшение запоминания и др. Наличие остриц приводит к нарушению нормального состава микробной флоры кишечника, т.е. к дисбактериозу [euro lad.ua/523,1].

При слабой зараженности основной жалобой является перианальный зуд, возникающий чаще вечером перед сном, при засыпании, иногда боли в животе. При более длительном течении болезни усиливаются боли в животе, частый жидкий стул. Нестерпимый зуд нарушает сон. Появляются головная боль, головокружение, снижение памяти. Чаше страдают дети, они становятся капризными, плаксивыми, быстро утомляются, плохо воспринимают полезные навыки. Неустойчивость внимания, неспособность сосредоточиться снижает успеваемость, у взрослых - трудоспособность. М. Г. Макаровой (gynecolog.net/2009/09/энтеробиоз) установлено, что энтеробиоз вызывает достоверное снижение неспецифического иммунитета [euro lad.ua/523, 1].

Таким образом, энтеробиоз – заболевание, вызываемое паразитическими червями – гельминтами. Возбудитель энтеробиоза весьма устойчив к воздействиям факторов окружающие среды и дезинфицирующим средствам. Единственным источников заражения острицами является больной человек. Путь заражения через рот при проглатывании яиц. Важнейшую роль в передаче играют загрязненные яйцами остриц пальцы рук. В заражении человека острицами главную роль выполняют грязные руки.

Исследование наличия энтеробиоза в окружающей среде и учащихся

Исследование проводилось в Юрлинской общеобразовательной средней школе с. Юрла, Пермского края в декабре 2012г. и январе 2013г. на учащихся 7в класса и учащихся школы, окружающей среды (кабинет №40).

Поскольку энтеробиоз передается через грязные руки, то первое исследование заключалось в проведении анкетирования, в котором приняло участие 163 ученика, в том числе и весь 7в класс. Такое количество учащихся было взято для более объективного результата. С помощью анкетирования (приложение 8) определили, моют ли школьники руки, выявили причину не мытья рук, знают ли учащиеся, какие болезни передаются через грязные руки, что такое энтеробиоз. Получили следующие результаты (таблица 1).

Из таблицы 1 наблюдаем, что большинство учащихся моет руки после туалета, менее 50% опрошенных моют руки перед столовой и после.

Таблица1. Моете ли вы руки?

Моют руки…

Да

Нет

Иногда

Учащиеся школы

7 в

Учащиеся школы

7 в

Учащиеся школы

7 в

Перед столовой

58

18

62

5

20

-

После столовой

53

12

70

11

17

-

После туалета

129

21

6

1

5

1

В таблице 2 показаны причины не мытья рук. Большинство детей не моют руки из-за того, что торопятся, из-за отсутствия мыла и электрополотенец. Самые тревожные ответы, что школьники не хотят мыть руки и думают, что они и так чистые, 36 человек указывают на другие причины, которые не хотят называть.

Таблица 2. Если вы не моете руки, то почему?

Причина

Число ответивших

Учащиеся школы

7 в класс

Тороплюсь

65

8

Руки и так чистые

33

2

Нет мыла

39

3

Мало электрополотенец

20

1

Не хочется

36

1

Делаю как все

16

2

Другая причина

36

8

31% учащихся школы не знают заболевания, которые передаются через грязные руки. Остальные дети называют заболевания. Результаты показаны в таблице 3.

Таблица 3. Знаете ли вы. Какие болезни передаются через грязные руки?

Заболевания

Число ответивших

Учащиеся школы

7 в класс

Кишечная палочка

13

-

Глисты

28

2

Микробы

6

-

Острицы

5

3

Дизентерия

10

1

Чесотка

8

-

Лямблии

4

3

Туберкулез

3

-

Не знаю

52

6

Болезнь грязных рук – энтеробиоз знает только 14 % учащихся, 82% не знают, таблица 4.

Таблица 4. Знаете ли вы что такое энтеробиоз?

Да

Нет

Нет ответа

Учащиеся школы

7 в класс

Учащиеся школы

7 в класс

Учащиеся школы

7 в класс

24

12

134

10

5

1

Итак, анкетирование показало, что учащиеся нашей школы редко моют руки, основной причиной является, то, что они торопятся, при этом не знают заболевания грязных рук.

Для проведения второго исследования на наличие возбудителей энтеробиоза в окружающей среде, а именно в кабинете №40, был проведен забор смывов, где обучаются учащиеся 7в класса. Для этого мы обратились за помощью в баклабораторию Юрлинской ЦРБ. Нам было предоставлено стерильное оборудование для забора смывов: пробирки, наполненные физраствором, стеклянные палочки на конце с ватным тампоном.

Первые смывы были взяты 11.12.2012г. на качество мытья рук и обработки классного оборудования в кабинете № 40. У учащихся 7в класса с рук, с ученических парт, полок, доски, со шкафа, подоконника, дверных ручек, вешалки, стульев, учебников, ученических ручек, ватными тампонами протирали поверхности, опускали в пробирки с физраствором. После этого в баклаборатории делали анализы. Вторые смывы были проведены через неделю (18.12.2012г.), для уточнения полученных результатов.

Итак, смывы, взятые с предметов мебели, ученических принадлежностей свидетельствуют о благоприятной санитарной обстановке в кабинете № 40, так как возбудители энтеробиоза выявлены не были (приложении 3).

С помощью метода Грэхема (Graham 1941г.) были исследованы возбудители энтеробиоза (яйца остриц) у учащихся 7в класса. Для этого учащимся нужно было приложить полиэтиленовую ленту с липким слоем на анальное отверстие и отпечаток наклеить на стеклышко, которое было получено в баклаборатории Юрлинской ЦРБ. Это исследование называют прианальным соскобом. Принять участие в том обследовании согласилось 17 челок с разрешения родителей.

Итак, анализы, полученные в баклаборатории на яйцеглист остриц, показали отрицательный результат (приложение 4).

Таким образом, все наши проведенные исследования учащихся и окружающей среды показали, что энтеробиоз не является косвенной причиной частых простудных заболеваний в 7в классе.

Профилактика энтеробиоза

В связи с тем, что 91% опрошенных не знают что такое энтеробиоз, нами были изготовлены брошюрки ( приложение 5), листовки (приложение 6) для каждого класса. Лекция об этом заболевании и его профилактике с показом презентации прошли с 4 по 11 классы с общим охватом 256 человек [euro lad.ua/523,1].

После проведения лекции был проведен визуальный подсчёт числа учащихся, вымывших руки перед посещением столовой. Результат представлен в диаграмме (приложение 7), по которой можно судить, что наша работа имела положительный результат.

Были разработаны рекомендации для предупреждения заболевания:

1.администрации школы – для того, чтобы дети мыли руки необходимо обеспечить туалетные комнаты и место для мытья рук перед столовой мылом и электрополотенцами. Классные комнаты оборудовать санитарными уголками (установить краны и раковины).

2. классным руководителям – проводить ежемесячные профилактические беседы по здоровью детей, следить за чисткой классной комнаты.

3. родителям и детям:

  • мыть руки с мылом после каждого загрязнения и, обязательно, после посещения туалета и перед едой;

  • бороться с привычками, сосать пальцы и грызть ногти;

  • содержать жилище в чистоте и подвергать его к влажной уборке;

  • ежедневно менять нательное бельё;

  • стирать бельё при температуре не ниже 60оС;

  • обязательно проглаживать бельё горячим утюгом;

  • употреблять в пищу морковь, грецкие орехи, лесную землянику, гранат (гранатовый сок), которые обладают противоглистными свойствами;

  • иметь индивидуальные средства гигиены (полотенце, мочалку);

  • иметь, по возможности, отдельную постель.

При безусловном и качественном выполнении этих рекомендаций больной может освободиться от заболеваний без медикаментозного лечения [euro lad.ua/523,1].

Заключение

Статистика заболеваемости населения Российской Федерации гельминтозами, в структуре которой ведущее место занимает энтеробиоз-заболевание грязных рук, - самое распространенное. Изучение этого заболевания в качестве объекта, влияющего на другие болезни, остается актуальным.

Влияние энтеробиоза на простудные заболевания имеют огромное значение. Поэтому мы обратились к исследованию, в котором устанавливали влияние энтеробиоза на простудные заболевания учащихся 7в класса.

В ходе исследования были получены отрицательные результаты на наличие энтеробиоза на предметах классной комнаты и у учащихся класса.

Таким образом, мы доказали, что энтеробиоз не является косвенной причиной частых простудных заболеваний в 7в классе.

Работа по выяснению других причин ослабленного иммунитета и частых простудных заболеваний у учащихся 7в класса будет продолжена. Эта работа может быть использована для профилактической работы по здоровью учащихся в школе всеми участниками образовательного процесса.

Библиографический список

  1. Домашний доктор для детей. Американская медицина, перевод с английского И.Г.Почиталина, издательство Крон-Пресс, 1997г., стр.207-210.

  2. Популярная медицинская энциклопедия. Главный редактор Б.В.Петровский, Издательство Советская энциклопедия, 1984 г., Москва, стр.675-676.

  3. Справочник медицинской сестры по уходу. Медицина. Мазуркевич С.А., издательство Эскмо, 2003, стр.173.

  4. Энциклопедия заблуждений «Моё здоровье», Н.И.Белова, Б.А.Беренбейн, Д.А.Великоретский и др. под редакцией Н.Р.Палеева, издательство Медицина, 1989 г., стр. 453.

  5. Энциклопедический словарь медицинских терминов, Б.В.Петровский, издательство Советская энциклопедия, 1983 г., Москва, т.3, стр.321.

  6. http://www.infecto logy.ru

  7. http://wikipedia.org

  8. http://www.2mm.ru

  9. http://www.eurolad.ua

  10. http://www.child hosp ital narod.ru

  11. http://mdou30. jimdo.com

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1

Во время дежурства нашего класса по школе, в течение трёх дней мы провели визуальный подсчёт числа учащихся пользующихся раковиной для мытья рук. Результаты представлены в диаграмме:

Результаты после проведённых профилактических бесед

Приложение 2

Гельминтозы

Выявляемость по годам:

2008

2009

2010

2011

2012

194

224

132

136

84

По видам гельминтов:

 

2008

2009

2010

2011

2012

острицы

117

125

87

88

56

аскариды

7

7

3

3

2

лямблии

26

44

29

20

5

дифиллоботриоз

37

39

12

18

12

описторхоз

5

5

10

4

7

токсокароз

2

4

3

3

2

Пораженность населения по возрастам:

 

2008

2009

2010

2011

2012

Дети до 1 года

1

_

_

1

_

1-14 лет

121

113

78

100

64

15-19 лет

14

14

7

4

-

20-29 лет

8

16

8

2

4

30-39 лет

13

19

11

7

-

40-49 лет

17

31

9

5

5

50-59 лет

12

21

13

12

6

60 лет и>

8

10

6

5

5

Поражённость в дошкольных учреждениях и школах:

детские сады – 45%

школы – 55%

2/3 пораженных гельминтозами – дети

Причина:

Высокая загрязнённость я/гельминтов в окружающей среде.

Низкая степень благоустройства населённых мест.

Приложение 5

Энтеробиоз — заболевание, вызываемое острицей. Это самый распространённый вид гельминтозов. Острица представляет собой небольшого червя белого цвета. Длина самки достигает 10 мм, самца — 5 мм.

Острицы обитают в слепой кишке и аппендиксе человека. Источником является человек, больной энтеробиозом. Домашние животные безопасны в отношение заражения человека энтеробиозом.

Стопроцентной защиты от энтеробиоза не существует. Энтеробиоз приводит к подавлению иммунитета у ребёнка. В результате чего чаще возникают инфекционные и паразитарные болезни.

Признаки энтеробиоза:

- зуд в области анального отверстия;

- боли в животе.

При диагностике энтеробиоза врач назначает медикаментозное лечение. Большое значение при этом имеет соблюдение правил личной гигиены. Основным фактором передачи яиц остриц являются грязные руки.

Жизненный цикл

Острицы начинается с оплодотворения самки в кишечнике хозяина. Самка острицы выползает из анального отверстия и откладывает яйца (до 13 000 штук) на коже ягодиц и бедер, приклеивая их.

Человек испытывает сильный зуд и расчесывает кожу, при этом яйца острицы попадают ему на руки и под ногти. После этого они легко переносятся на игрушки и другие вещи, а также попадают в рот человека. Для дальнейшего развития яиц необходим особый микроклимат с температурой 34-36° С и высокой влажностью (70-90 %). Подходящие условия для этого — в промежности человека и прианальных складках.

Там уже через 4-6 часов яйца созревают. В кишечнике внутри яиц созревают личинки, которые в течение 2-4 недель развиваются во взрослых особей. Затем весь цикл повторяется снова.

Профилактика энтеробиоза

Чтобы предупредить заболевание необходимо:

  • мыть руки с мылом после каждого загрязнения и обязательно после посещения туалета и перед едой;

  • бороться с привычкой сосать пальцы и грызть ногти;

  • содержать жилище в чистоте и подвергать его ежедневной влажной уборке;

  • ежедневно менять нательное бельё;

  • стирать бельё при температуре не ниже 60 0 С;

  • обязательно проглаживать бельё горячим утюгом;

  • употреблять в пищу морковь, грецкие орехи, лесную землянику, гранат (гранатовый сок), которые обладают противоглистными свойствами;

  • иметь индивидуальные средства гигиены (полотенце, мочалку);

  • иметь отдельную постель.

Приложение 6

Будьте здоровы!

МБОУ Юрлинская

средняя школа им.Л.Барышева

Составители: Моисеева Д.,

ученица 7 в класса;

Мырзина И.С.,

учитель биологии

ЭНТЕРОБИОЗ

болезнь грязных рук

Приложение 7

Приложение 8

Анкета.

Дорогие ребята!

Просим вас правдиво ответить на вопросы анкеты.

Свои персональные данные указывать не надо.

1. Моете ли вы руки

- перед посещением столовой; Да Нет

- после посещения столовой; Да Нет

- после посещения туалета; Да Нет

2. Если вы не моете руки, то почему?

(отметьте «галочкой» подходящий для вас ответ)

- тороплюсь;

- руки и так чистые;

- нет мыла;

- мало электрополотенец;

- не хочется;

- делаю как все;

- другая причина.

3. Знаете ли вы, какие болезни передаются через грязные руки? Перечислите:

__________________________________________________________________________________________________

4. Знаете ли вы что такое энтеробиоз?

Да Нет

Спасибо за искренние ответы!

Просмотров работы: 830