1.Введение
Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия) – заболевание, основным признаком которого является стойкое повышенное артериальное давление (АД). Со временем это приносит вред сосудам и сердцу и может привести к инсульту, инфаркту, инвалидности и даже смерти.
Под термином "артериальная гипертензия" подразумевают синдром повышения АД при гипертонической болезни.
АГ наблюдают у 20-35% взрослого населения. В России распространенность АГ – 38%, что делает гипертоническую болезнь одной из самых больших современных медицинских проблем.
Возможен как наследственный, так и ненаследственный характер ГБ.
2.Цель
Провести анкетирование болеющих людей
Изучить препараты для лечения, которыми пользуются больные на основе анкетирования
3.Актуальность
ГБ – одно из самых распространенных заболеваний, т.к. наблюдается у 1/5-1/3 взрослого населения как в мире, так и в России.
Распространенность АГ увеличивается с возрастом, заболевание чревато опасными осложнениями.
Известно, что ГБ – мультифакториальное заболевание, с наследственной предрасположенностью.
В 90% случаев наблюдается первичная АГ. Принимают антигипертензивные препараты (АГП) - 59,4% больных АГ. Изучение аптечек больных, имеющих АГ, поможет уточнить причины повышения АД и выяснить, как проводится терапияэтого заболевания
4. Анкета и результаты анкетирования
Анкета |
||
1. |
Возраст |
|
2. |
Есть АГ или нет |
|
3. |
Возраст возникновения АГ |
|
4. |
Обращался ли к врачу, есть диагноз или нет |
|
5. |
Препараты для лечения АГ |
|
6. |
Назначались ли препараты врачом |
«АГ» - Артериальная Гипертензия
«ГБ» - Гипертоническая Болезнь
Результаты анкетирования среди взрослых
Возраст |
70 лет |
70 лет |
72 года |
72 года |
45 лет |
Есть АГ или нет |
есть |
есть |
есть |
есть |
есть |
Возраст возникновения АГ |
63 года |
61 год |
61 год |
60 лет |
37 лет |
Обращался ли к врачу, есть диагноз или нет |
Да, АГ |
Да, АГ |
Да, ГБ |
Да, АГ |
Да, АГ |
Препараты для лечения АГ |
Энап, Каптоприл, Верошпирон |
Энап, Каптоприл, Верошпирон |
Сартан, Телпрес, Фуросемид |
Гидрохлортиазид, Лозартан, Кардосал |
Престанс, Андипал, Кардура |
Назначались ли препараты врачом |
Да |
Да |
Да |
Да |
Да |
5. Препараты, которые используют для лечения артериальной гипертензии и гипертонической болезни
Выяснено, что при первичной АГ применяются следующие группы препаратов:
- бета-адреноблокаторы (Ацебутолол, Атенолол, Бетаксолол);
- ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл, Периндоприл);
- антагонисты рецепторов ангиотензина II (Лозартан, Кардосал)
- антагонисты кальция (Леркамен, Трипликсам);
- диуретики (Фуросемид, Лазикс; Гипотиазид, Гидрохлортиазид)
На основе результатов анкетирования было выяснено, какие они используют препараты и их сочетания:
Ингибиторы АПФ – 2 препарата (Энап, Каптоприл)
Диуретики – 3 препарата (Верошпирон, Фуросемид, Гидрохлортиазид)
Антагонисты рецепторов ангиотензина II – 4 препарата (Сартан, Телпрес, Лозартан, Кардосал)
Альфа-адреноблокатор – 1 препарат (Кардура)
Спазмолитик – 1 препарат (Андипал)
Комбинированное гипотензивное средство (ингибитор АПФ+блокатор кальциевых каналов) – 1 препарат (Престанс)
Выявлено 3 типа сочетания препаратов:
ингибиторы АПФ + диуретик;
антагонисты рецепторов ангиотензина II + диуретик;
спазмолитик + альфа-адреноблокатор + комбинированное гипотензивное средство
6.Рекомендации по лечению артериальной гипертензии и гипертонической болезни
Профилактика для людей с наследственной предрасположенностью к АГ
Предотвращение стрессов
Чёткий распорядок сна и бодрствования
Упражнения на свежем воздухе и лечебная физкультура (длительные прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде, умеренная работа на огороде)
Рациональное питание. Ограничить потребления жиров, особенно животного происхождения, и легкоусвояемых углеводов – сахара, изделий из сдобного теста, шоколад, манную, рисовую крупы. В рационе должно быть достаточное количество белков: нежирные сорта рыбы, птицы, творог, кефир
Снижение веса при ожирении, при этом снижать массу тела можно на 5-10 % в месяц
Обязательно отказ от курения и ограничение потребления спиртных напитков
Снижение употребления поваренной соли (не более 6 г в день)
Потребление продуктов питания с большим содержанием солей калия, кальция и магния (нежирный творог, петрушка, фасоль, чернослив, свекла, запечённый картофель, курага)
Профилактика для больных АГ:
Немедикаментозная профилактика, приведённая выше
Контроль артериального давления с помощью тонометра
Наблюдение у врача
Приём лекарственных препаратов, назначенных врачом
7.Протекание АГ и ГБ у детей
У детей редко можно обнаружить Артериальную Гипертензию или Гипертоническую болезнь. Эти заболевания могут возникнуть только при тяжелых заболеваниях, к примеру высокая степень ожирения(3 или 4), врожденные заболевания, синдром Прадера-Вилли, сахарный диабет, черепно-мозговые травмы и тому подобных.
Лечение АГ и ГБ у детей и взрослых почти не отличается, за исключением дозировки препаратов, которая зависит от возраста. Возможно применение сосудосуживающих средств и тиазидных диуретиков.
8.Заключение
Заболевание проявляется у взрослых, преимущественно у людей в пожилом возрасте (от 60 лет) как аутосомный признак, независимый от пола.
Данные, полученные в проведённом исследовании, согласуются с указанными в литературных источниках, но частота первичной АГ в семье, где есть больные, выше средней в РФ почти на 20%
Для предотвращения заболевания у людей необходимо выполнять рекомендации для профилактики АГ – следить за весом, рационально питаться, вести здоровый образ жизни, при появлении АГ наблюдаться у врача и выполнять его назначения.
Эссенциальная (первичная) артериальная гипертензия является полигенным заболеванием с наследственной предрасположенностью.
9.Список используемой литературы
1. Артериальная гипертензия // Wikipedia. — URL: https://ru.wikipedia.org/wiki/Артериальная_гипертензия
2. Генетические аспекты артериальной гипертензии / М. А. Ермакова, О. В. Портнова, Е. В. Портнова [и др.] // Молодой ученый. — 2021. — № 4 (346). — С. 109-114. — URL: https://moluch.ru/archive/346/77871/
3. Конради А.О. Современные представления о генетике артериальной гипертензии — мозаичная теория, гены-кандидаты, моногенные формы и широко геномные исследования. Артериальная гипертензия. — №26(5). — 2020. — С. 490–500. — doi:10.18705/1607-419X-2020-26-5-490-500. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-predstavleniya-o-genetike-arterialnoy-gipertenzii-mozaichnaya-teoriya-geny-kandidaty-monogennye-formy-i-shirokogenomnye/viewer
4. Энциклопедия лекарств РЛС// URL: https://www.rlsnet.ru/mkb/essencialnaia-pervicnaia-gipertenziia-56