XXIII Международный конкурс научно-исследовательских и творческих работ учащихся
Старт в науке
ОАК как метод первичной оценки здоровья
Автор работы награжден дипломом победителя III степени
Полная версия работы доступна во вкладке "Файлы работы" в формате PDF
Введение
Здоровье человека является важнейшей ценностью жизни и зависит от множества факторов: образ жизни, экологическая среда, наследственность, медицина. Для нас главное сохранить свое здоровье и не затягивать с походом в больницу, если почувствовали себя плохо. Современный врач – это специалист широкого профиля, который знает симптоматику, умеет провести осмотр и правильно поставить диагноз. Не редко врачи прибегают к простой, а главное точной диагностики, как сдача общего анализа крови. Что может «рассказать» доктору результат исследования крови? Что означают эти не понятные зашифровки в распечатках анализа? И главное помогает ли сдача анализов оценить состояние здоровья, найти правильный путь к лечению? Попробуем во всем этом разобраться.
Гипотеза исследования: анализ крови помогает в лечении болезней.
Объект исследования: кровь человека
Предмет исследования: состав крови человека
Цель: научиться расшифровывать результаты анализов крови для проведения профилактических мероприятий.
Задачи:
- изучить состав крови человека;
- познакомиться с нормами общего анализа крови человека;
- сравнить анализы крови по основным показателям и выявить возможные отклонения (на примере своих показателей).
Теоретическая часть
Общие свойства крови. Состав крови
Кровь – это жидкая соединительная ткань красного цвета, которая все время находится в движении и выполняет много сложных и важных для организма функций. Она постоянно циркулирует в системе кровообращения и переносит необходимые для обменных процессов газы и растворенные в ней вещества.
Кровь — это ткань, которая состоит из плазмы и находящихся в ней особых кровяных клеток. В крови находится три основных вида форменных элементов:
1. Эритроциты – красные клетки, которые придают крови красный цвет за счет находящегося в них гемоглобина.
2. Лейкоциты – белые клетки.
3. Тромбоциты – кровяные пластинки.
Плазма – жидкая составляющая светло-желтого цвета, который обусловлен незначительным количеством желчного пигмента и других окрашенных частиц. Примерно на 90 % она состоит из воды и приблизительно на 10% из органических веществ и минералов, растворенных в ней. Ее состав не отличается постоянством и меняется в зависимости от принятой пищи, количества воды и солей.
Эритроциты
Эритроциты - красные кровяные тельца. Транспортируют кислород от легких ко всем человеческим органам. Именно эритроциты содержат железосодержащий белок – ярко-красный гемоглобин.
Самые многочисленные клетки крови, составляющие порядка 44-48 % от ее объема. Они имеют вид дисков. Эритроциты образуются в красном костном мозге. Срок их полного созревания составляет примерно пять дней. Продолжительность жизни красных клеток – около 120 дней. Разрушение эритроцитов происходит в селезенке и печени. (Приложение. Рисунок 1)
Лейкоциты
Лейкоциты – белые кровяные тельца. (Приложение. Рисунок 2). Отвечают за иммунитет, т.е. за способность человеческого организма противостоять различным вирусам и инфекциям. Существуют различные виды лейкоцитов.
Одни из них направлены непосредственно на уничтожение проникших в организм бактерий или различных чужеродных клеток. Другие задействованы в выработке специальных молекул, так называемых антител, которые также необходимы для борьбы с различными инфекциями. Обнаружив в крови вредную бактерию или микроба, лейкоцит захватывает его, обволакивая собой, и сам погибает вместе с ним. Гной, скопившийся в воспаленной ранке – это и есть не что иное, как скопление погибших лейкоцитов.
Тромбоциты
Тромбоциты – кровяные пластинки. Помогают организму остановить кровотечение, т. е. регулируют свертываемость крови. Например, если вы повредили кровеносный сосуд, то на месте повреждения со временем возникнет сгусток крови, после чего образуется корочка, соответственно, кровотечение прекратится. Без тромбоцитов (а вместе с ними целого ряда вещество, которые содержатся в плазме крови) сгустки не будут образовываться, поэтому любая ранка или носовое кровотечение, например, могут привести к большой потере крови.
Общий анализ крови
Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции и если да, то какой природы — вирусной или бактериальной. Также общий анализ крови помогает провести профилактические мероприятия. Кровь полезно сдать всем, кто испытывает недомогание неустановленной природы: часто бывает слабость и утомляемость, мучат головные боли, периодически ноют мышцы, поднимается температура.
Кровь состоит из плазмы и форменных элементов. Её химический состав практически всегда одинаков. Но при возникновении какой-либо патологии показатели начинают меняться. В этом случае дополнительно назначаются другие виды анализов крови. (Приложение. Таблица 1)
В ходе исследования крови определяются много различных показаний, разобраться в расшифровке мне помог врач педиатр Калимова О. С.
RBC-Эритроциты. Увеличение данного параметра – признак наличия какой-либо патологии. Органам в организме не хватает кислорода.
HGB-Гемоглобин. Другими словами – это железо. Он играет важную роль в транспортировке кислорода из лёгких в каждую клетку организма. Низкий уровень гемоглобина — один из признаков анемии.
HCT- Гематокрит. Причинами снижения гематокрита являются: анемия, длительное голодание, беременность, проблемы с почками. Причинами повышенного гематокрита являются: обезвоживание, хроническое заболевания сердца и почек, сахарный диабет, заболевание крови.
Индекс анизоцитоза эритроцитов (RDW). Данные форменные элементы содержат гемоглобин. Снижение их количества свидетельствует о малокровии.
PLT-Тромбоциты. Характерный маркер свертываемости. Они помогают остановить кровотечение и защищают от массивной кровопотери. Повышенный уровень тромбоцитов бывает при: травмах, стресс, сильные физические нагрузки, инфекции, заболевание крови (лейкоз). Пониженный уровень тромбоцитов: кровотечения, тяжелые травмы, авитаминоз, болезни почек, онкология.
WBC-Лейкоциты. Их задача – борьба с вирусами и бактериями. Увеличение их количества говорит о воспалительном процессе, инфекциях, аллергии, болезни легких, заболеваниях крови, онкологии.
NEUT-Нейтрофилы. Если высока концентрация нейтрофилов — вероятнее всего, инфекция бактериальная.
LYMPH-Лимфоциты. Если результаты анализа показывают повышенное содержание лимфоцитов, то, скорее всего, инфекция вызвана вирусами
MONO –Моноциты. Они являются мощной защитой организма от болезнетворных микроорганизмов.
EO-Эозинофилы. Их увеличение может свидетельствовать о наличии заболевания аллергического или паразитарного характера.
BASO- Базофилы. Они препятствуют распространению аллергенов.
Перед данным видом анализа крови рекомендуется: Исключить за 8 часов до сдачи биоматериала любые приёмы пищи. Напитки также запрещены. Исключением является негазированная вода. Воздержаться от физических и психоэмоциональных нагрузок.
Практическая часть
Для закрепления всех изученных теоретических моментов: состава крови, расшифровки общего анализа крови по нормам, мне кажется лучшим вариантом будет сравнить результаты анализа крови по основным показателям и выявить возможные отклонения.
Для сравнения взяли результаты анализов, взятых 21.12.2017г. и 27.01.2024г. и внесли данные в таблицу. (Приложение. Таблица 2)
По результатам 2017 года (в возрасте 6 лет) делаем вывод, что все показатели крови находятся в норме, кроме: среднего объема тромбоцитов (понижены)-это говорит об авитаминозе после перенесённой вирусной инфекции, нейтрофилы (повышены), это указывает на то, что организм перенес инфекционное заболевание (бактериального характера), моноциты (повышены), показатели помогли поставить диагноз бронхит (воспаление легких).
По результатам 2024 года (в возрасте 12 лет) Кровь сдавалась не по назначению врача, своя инициатива проверить свое здоровье. Видны изменения в двух показателях: понижены лейкоциты, повышены моноциты, без похода в больницу можно сделать вывод, что иммунитет немного снижен, так как данные клетки отвечают за защиту нашего организма от вирусов. Соответственно после результатов анализа нужно провести ряд профилактических мероприятий, для того чтобы повысить иммунитет.
В этот период надо пропивать препараты на повышение иммунитета, такие как: комплекс витамин (цинк Zn, витамин С, сироп шиповника), не забывать про здоровое питание, больше гулять на свежем воздухе, уделить внимание спорту и даже может закаливанию.
В следующей сравнительной таблице хотела бы представить результаты анализов детей: девочки 12 лет, мальчика (новорожденного) и взрослых в возрасте 37 лет и 57 лет (женского пола). Какие есть различия и связаны ли с возрастными особенностями. (Приложение. Таблица 3)
Начнем с таких показателей, как RBC-Эритроциты и HGB-Гемоглобин. Эритроциты - красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Гемоглобин (железо) –состоит из красных кровяных телец (эритроцитов). Благодаря железу со своими функциями лучше справляется иммунная система, а эритроциты с его помощью отправляют углекислый газ в легкие для переработки. Как мы видим по таблице нормы ребенка в возрасте с 10 лет и взрослого человека практически одинаковы. С возрастом у человека данные показатели становятся выше, так как кровь становится густая из-за возрастных особенностей (в данной таблице мы видим наоборот снижение от норм, что показывает диагноз анемия), но если мы посмотрим показатели новорожденного (у которого взяли кровь в первые сутки), то заметим повышение показателей гемоглобина, гематокрита. Это связано из-за физиологического сгущения крови. В течении первых месяцев показатели меняются и встают в норму.
Рассмотрим следующий показатель. Тромбоциты – клетки крови, имеющие форму пластинки, которые участвуют в процессах свертывания крови. Их основная функция – закрытие раны при кровотечении путем образования тромба, или сгустка крови. Нормы так же не отличаются между ребенком и взрослым человеком. Единственное у взрослого показатели должны быть выше, чем у ребенка, так же связано с возрастными особенностями (но данным показателям, видим тоже патологию понижены тромбоциты). Белые кровяные клетки WBC-лейкоциты содержание в крови новорожденного всегда повышено (что видно по таблице), но в течении суток показатели приходят в норму, если нет патологий. Соответственно повышены результаты NEUT-Нейтрофилов, так как эти клетки крови являются разновидностью лейкоцитов. Данные показатели в течении 5 суток встают в норму.
Рассматривая результаты анализов разного возраста, можно сделать вывод, что не всегда повышенные показатели — это патология (как на примере новорожденного), но если показатели отличаются от норм подросткового и взрослого человека, то в данном случае стоит задуматься о проверке своего организма.
Заключение
Полностью расшифровать общий анализ крови может только врач. Однако, взглянув на свои результаты анализов, мы можем получить общее представление о своем здоровье.
Гипотеза, поставленная в исследовании, доказана. Анализ действительно крови помогает в лечении болезней, так как можно узнать про воспалительные процессы, анемии, нужно ли укрепить свой иммунитет витаминами. Результаты анализа позволят получить общее представление не только о состоянии вашего здоровья, но и определиться, в каком направлении нужно двигаться дальше, например, какие исследования еще нужны для постановки диагноза.
Вот, оказывается, какую серьезную информацию несет простой с виду анализ капельки крови! Действительно, кровь- зеркало организма. Работая над данной темой, я приобрела много полезного опыта и данной информацией планирую поделиться с учащимися нашего класса.
Приложение
|
Рисунок 1. Эритроциты |
Рисунок 2. Лейкоциты |
Таблица 1. Возрастные показатели общего анализа крови
|
Общий анализ крови |
||||||||
|
Показатели |
1 мес |
6 мес |
12 мес |
1-6 лет |
7-12 лет |
13-15 лет |
Муж |
Жен |
|
RBC-Эритроциты |
3,8-5,6 |
3,5-4,8 |
3,6-4,9 |
3,5-4,5 |
3,5-4,7 |
3,8-5,1 |
4-5,1 |
3,7-4,7 |
|
HGB-Гемоглобин |
115-175 |
110-140 |
110-135 |
110-140 |
110-145 |
110-150 |
130-160 |
120-140 |
|
HCT- Гематокрит |
32-43 |
35-47 |
35-47 |
35-47 |
35-47 |
35-40 |
40-48 |
36-42 |
|
Средний объем эритроцита (MCV) |
72-80 |
72-80 |
72-80 |
72-80 |
72-80 |
72-80 |
72-80 |
72-80 |
|
Среднее содержание гемоглобина (MCH) |
22-34 |
22-34 |
22-34 |
22-34 |
22-34 |
22-34 |
26-32 |
26-32 |
|
Средняя концентрация гемоглобина (MCHC) |
320-360 |
320-360 |
320-360 |
320-360 |
320-360 |
320-360 |
322-380 |
322-380 |
|
PLT-Тромбоциты |
180-400 |
180-400 |
180-400 |
160-390 |
160-380 |
160-360 |
180-320 |
180-320 |
|
Средний объем тромбоцитов (MPV) |
8-12 |
8-12 |
8-12 |
8-12 |
8-12 |
8-12 |
9,4-12,4 |
9,4-12,4 |
|
Тромбокрит (Pct) |
0,15-0,4 |
0,15-0,4 |
0,15-0,4 |
0,15-0,4 |
0,15-0,4 |
0,15-0,4 |
0,1-0,5 |
0,1-0,5 |
|
WBC-лейкоциты |
6,5-13,8 |
5,5-12,5 |
6-12 |
5-12 |
4,5-10 |
4,3-9,5 |
4-9 |
4-9 |
|
NEUT-Нейтрофилы, % |
15-45 |
15-45 |
15-45 |
25-60 |
35-65 |
40-65 |
47-72 |
47-72 |
|
NEUT-Нейтрофилы, абс. |
1,15-6 |
1,15-6 |
1,15-6 |
1,15-6 |
1,15-6 |
1,15-6 |
1-6 |
1-6 |
|
LYMPH-Лимфоциты, % |
40-76 |
42-74 |
38-72 |
26-60 |
24-54 |
25-50 |
18-40 |
18-40 |
|
LYMPH-Лимфоциты, абс |
2-8 |
2-8 |
2-8 |
2-8 |
2-8 |
2-8 |
1,0-4,8 |
1,0-4,8 |
|
MONO –Моноциты, % |
2-12 |
2-12 |
2-12 |
2-10 |
2-10 |
2-10 |
2-9 |
2-9 |
|
MONO –Моноциты, абс |
0,08-0,4 |
0,08-0,4 |
0,08-0,4 |
0,08-0,4 |
0,08-0,4 |
0,08-0,4 |
0,05-0,82 |
0,05-0,82 |
|
EO-Эозинофилы, % |
0,5-7 |
0,5-7 |
0,5-7 |
0,5-7 |
0,5-7 |
0,5-7 |
0-5 |
0-5 |
|
EO-Эозинофилы, абс |
0,04-0,54 |
0,04-0,54 |
0,04-0,54 |
0,04-0,54 |
0,04-0,54 |
0,04-0,54 |
0,02-0,8 |
0,02-0,8 |
|
BASO- Базофилы, % |
0-2 |
0-2 |
0-2 |
0-2 |
0-2 |
0-2 |
0-1 |
0-1 |
|
EO-Эозинофилы, абс |
0-1 |
0-1 |
0-11 |
0-1 |
0-1 |
0-1 |
0-1 |
0-1 |
Таблица 2. Результаты исследования крови одного человека в разные периоды.
|
Показатели |
Результаты 2017 (6 лет) |
Норма |
Результаты 2024 (12 лет) |
Норма |
|
RBC-Эритроциты |
4,653 |
4-5,2 |
4,63 |
3,8-5,2 |
|
HGB-Гемоглобин |
129,1 |
120-150 |
132 |
117-153 |
|
HCT- Гематокрит |
36,46 |
32-42 |
37,7 |
34-47 |
|
Средний объем эритроцита (MCV) |
78,35 |
72-88 |
81,5 |
69-93 |
|
Среднее содержание гемоглобина (MCH) |
27,75 |
22-34 |
28,4 |
22-34 |
|
Средняя концентрация гемоглобина (MCHC) |
354 |
320-360 |
350 |
320-360 |
|
Индекс анизоцитоза эритроцитов (RDW) |
12.22 |
9-15 |
12,3 |
9-15 |
|
PLT-Тромбоциты |
346,7 |
150-420 |
348 |
150-420 |
|
Средний объем тромбоцитов (MPV) |
5,717 !!! |
8-12 |
9,2 |
8-12 |
|
Индекс распределения тромбоцитов (PDW) |
17.76 |
8-65 |
15,5 |
8-65 |
|
Тромбокрит (Pct) |
0,1982 |
0,15-0,4 |
0,319 |
0,15-0,4 |
|
WBC-лейкоциты |
8,11 |
5,5-15,5 |
4,24 !!! |
4,5-13 |
|
NEUT-Нейтрофилы, % |
63.41 !!! |
35-55 |
44,2 |
35-60 |
|
NEUT-Нейтрофилы, абс. |
5,142 |
1,15-6 |
1,87 |
1,8-6,13 |
|
LYMPH-Лимфоциты, % |
26,81 |
19-60 |
42,4 |
19-60 |
|
LYMPH-Лимфоциты, абс |
2,174 |
2-8 |
1,8 |
1,5-6,5 |
|
MONO –Моноциты, % |
5,860 |
2-7 |
8,0 !!! |
2-7 |
|
MONO –Моноциты, абс |
0,4752 !!! |
0,08-0,4 |
0,34 |
0,08-0,4 |
|
EO-Эозинофилы, % |
2,547 |
0,5-5 |
4,1 |
0,5-5 |
|
EO-Эозинофилы, абс |
0,2065 |
0,04-0,54 |
0,17 |
0,04-0,54 |
|
BASO- Базофилы, % |
1,396 |
0-2 |
1,3 |
0-2 |
|
Базофилы, абс |
0,1110 |
0-1 |
0,06 |
0-1 |
Таблица 3. Результаты исследования крови разных людей разного возраста
|
Показатели |
1 день |
Норма |
12 лет |
Норма |
37 лет |
Норма |
57 лет |
Норма |
|
RBC-Эритроциты |
5,66 |
3,8-6,2 |
4,63 |
3,8-5,2 |
3,98 |
3,9-4,7 |
3,8 |
3,9-5,2 |
|
HGB-Гемоглобин |
197 |
118-158 |
132 |
117-153 |
126 |
120-140 |
97 |
120-157 |
|
HCT- Гематокрит |
53,9 |
35-49 |
37,7 |
34-47 |
36,9 |
36-42 |
30,5 |
34-45 |
|
Средний объем эритроцита (MCV) |
95,3 |
80-100 |
81,5 |
69-93 |
92,6 |
80-100 |
85,7 |
80-95 |
|
Среднее содержание гемоглобина (MCH) |
34,9 |
26-34 |
28,4 |
22-34 |
31,5 |
27-33 |
27,2 |
27-33 |
|
Средняя концентрация гемоглобина (MCHC) |
366 |
300-370 |
350 |
320-360 |
341 |
300-380 |
318 |
320-360 |
|
PLT-Тромбоциты |
249 |
180-320 |
348 |
150-420 |
291 |
180-320 |
144 |
150-420 |
|
Средний объем тромбоцитов (MPV) |
10,8 |
7,4-11,4 |
9,2 |
8-12 |
11 |
8-12 |
15,2 |
8-12 |
|
Индекс распределения тромбоцитов (PDW) |
16,3 |
36,5-45,9 |
15,5 |
8-65 |
12,7 |
8-60 |
16,5 |
8-65 |
|
Тромбокрит (Pct) |
0,270 |
0,1-0,5 |
0,319 |
0,15-0,4 |
0,32 |
0,15-0,4 |
0,219 |
0,15-0,4 |
|
WBC-лейкоциты |
23,3 |
4-9 |
4,24 |
4,5-13 |
4,72 |
4-8,8 |
3,56 |
4,2-9,1 |
|
NEUT-Нейтрофилы, % |
53,1 |
50-70 |
44,2 |
35-60 |
42,1 |
48-78 |
34,7 |
34-72 |
|
NEUT-Нейтрофилы, абс. |
12,38 |
2-7 |
1,87 |
1,8-6,13 |
1,99 |
2,04-5,8 |
1,24 |
1,56-6,13 |
|
LYMPH-Лимфоциты, % |
30,7 |
25-40 |
42,4 |
19-60 |
47,8 |
19-37 |
47,3 |
19-50 |
|
LYMPH-Лимфоциты, абс |
7,16 |
1-3,2 |
1,8 |
1,5-6,5 |
2,26 |
1,2-3,2 |
1,68 |
1,18-3,74 |
|
MONO –Моноциты, % |
6,4 |
3-12 |
8,0 |
2-7 |
7,7 |
3-11 |
8,0 |
3-12 |
|
MONO –Моноциты, абс |
1,49 |
0,12-1,2 |
0,34 |
0,08-0,4 |
0,36 |
0,09-0,6 |
0,28 |
0,24-0,82 |
|
EO-Эозинофилы, % |
9,6 |
0,5-5 |
4,1 |
0,5-5 |
2,2 |
0-5 |
9,8 |
0,5-5 |
|
EO-Эозинофилы, абс |
2,23 |
0,02-0,5 |
0,17 |
0,04-0,54 |
0,1 |
0,02-0,3 |
0,35 |
0,04-0,54 |
|
BASO- Базофилы, % |
0,2 |
0-1 |
1,3 |
0-2 |
0,2 |
0-1 |
0,2 |
0-2 |
|
Базофилы, абс |
0,04 |
0-0,1 |
0,06 |
0-1 |
0,01 |
0,01-0,06 |
0,01 |
0-1 |
Приложение 2.
Литература
1. https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=4584
2. https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9A%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9_%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7_%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8
3. https://irbis.rmapo.ru/UploadsFilesForIrbis/e6b070e24f4686904d2cdeb41279e63c.pdf