XXVII Международный конкурс научно-исследовательских и творческих работ учащихся

Старт в науке

Здоровые стопы – здоровые дети

• Авторы
• Руководители
• Файлы работы
• Наградные документы

Детинченко А.С. 1

---

1Муниципальное общеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа №5» города Валуйки Белгородской области

Чередниченко В.Л. 1

---

1МОУ"СОШ№5"г.Валуйки

Работа в формате PDF

451.8 KB

Автор работы награжден дипломом победителя II степени

Диплом школьникаСвидетельство руководителя

ВВЕДЕНИЕ

Однажды, я спросил родителей: зачем вы покупаете мне стельки для обуви отдельно? Однако, услышав ответ, у меня возникло еще больше вопросов, папа сказал: «Чтобы не было плоскостопия». Что такое плоскостопие, по какой причине оно появляется, как его определить, что делать, чтобы его не было и как лечить, если оно уже есть?

Актуальность работы заключается в том, что согласно данным современных исследований к двум годам у 24% детей наблюдается плоскостопие, к четырем годам у 32%, к шести годам у 40%, а к двенадцати годам каждому второму подростку ставят диагноз плоскостопие.

Гипотеза: если распространенность плоскостопия среди учащихся школы высока, то имеется необходимость внедрения комплекса профилактических мер развития данного заболевания.

Цель работы: определить распространенность плоскостопия среди детей, посещающих средние общеобразовательные учебные заведения Валуйского района на примере учащихся МОУ СОШ №5.

Задачи:

1. Изучить литературу по данному вопросу.

2. Провести анкетирование среди учащихся школы.

3. Выявить данное нарушение опорно-двигательного аппарата среди учащихся школы.

4. Провести анализ результатов.

5. Сделать выводы.

Методы исследования:

- анализ и обобщение данных научно-методической литературы;

- опрос;

- практическая работа.

Практическая значимость: материалы исследования можно использовать для отбора детей, нуждающихся в лечении данного заболевания.

Глава I. Стопа как зеркало здоровья

Состояние стоп – важный показатель здоровья человека

Стопы — основание всего скелета, от которого зависит слаженная работа не только опорно-двигательного аппарата (позвоночника, суставов, мышц, связок), но и внутренних органов, сосудов и нервов. Поэтому состояние стоп — важный показатель здоровья человека. Еще в древности люди определили, что подошвенная поверхность содержит множество биологически активных точек, которые связаны со всеми системами человеческого организма. Из-за неправильного положения стопы давление на эти точки происходит неравномерно, что неблагоприятно отражается на работе соответствующих органов. Увы, в повседневной жизни многие из нас уделяют недостаточно внимания своим стопам, не желая слышать их сигналы о помощи.

Актуальность (по результатам современного исследования)

Для того, чтобы узнать больше об этом заболевании я встретился с детским врачом-хирургом нашей больницы – Бондаренко Надеждой Ивановной, она рассказала мне о том, что плоскостопие - это уплощение стопы за счет понижения ее сводов.

1. 1. Анатомия стопы.

Человеческая ступня — уникальна. Она пружинит! Ни одно, даже самое высоко прыгающее и быстро бегающее животное, не может похвастаться этой удивительной способностью. Спрашивается, для чего нам "пружинить"? Чтобы организм не испытывал перегрузок и стрессов при хождении или беге. И соответственно не изнашивался, не болел. А пружинит стопа за счет уникальной конструкции, которую поддерживает система связок и мышц. Здоровая стопа представляет собой гармонично слаженный механизм, состоящий из 52 костных элементов, 19мышц и 109 связок и сухожилий, 33 суставов.

1. 2. Своды стопы
      Своды стопы важнейший структурный элемент стопы, который определяет всю её функциональную способность.

Благодаря правильно сформированным сводам, стопа выполняет ряд необходимых функций:

• распределение нагрузки тела при движении,

• установление равновесия и приспособление к неровностям земной поверхности.

• смягчение ударов о землю при движении (амортизирующая способность),

• накопление и высвобождение энергии, формирующейся при биомеханизме ходьбы.

В общем, своды стопы работают как пружины и рычаги, обеспечивая максимальный комфорт движения с минимальными последствиями для организма. Так плоскостопие способно привести к повреждению коленных, бедренных суставов, деформации позвоночника и нарушению работы внутренних органов. Это связано с тем, что если со своей функцией (амортизация, равновесие и др.) не справляется стопа, тогда выше лежащие структуры начинают выполнять её функцию (коленные, бедренные суставы, позвоночник). И так как они не приспособлены к такому виду нагрузок, они гораздо раньше выходят из строя.

Продольный свод располагается по внутреннему краю стопы. В продольном своде выделяют наружный и внутренний свод. Наружный продольный свод образован плюсневыми костями (4-ая и 5-ая), кубовидной и пяточной костями. Наружный продольный свод в большой степени выполняет опорную функцию при положении стоя и при ходьбе. Внутренний продольный свод сформирован клиновидными, первой и второй плюсневыми костями, а также таранной и ладьевидной костями. В отличие от наружного свода, внутренний свод выполняет больше пружинящую функцию. Поперечный свод сформирован головками плюсневых костей, расположенных в виде дуги.

Стопа имеет в норме 3 точки опоры: А- пятка, С- головка 1-ой плюсневой кости, В- головка 5-ой плюсневой кости. При плоскостопии точки опоры изменяются. Такие изменения кардинально меняют механику ходьбы, способствуя различным нарушениям со стороны опорно-двигательного аппарата (артрозы, сколиозы и др.).

1.3 Причины возникновения плоскостопия

Человек может родиться с плоскостопием и тогда оно называется врожденным, но можно родиться здоровым, а в дальнейшем получить плоскостопие в результате какого-то заболевания или травмы (работы, связанной с длительным пребыванием на ногах, травмы, паралича, перенесенного в детстве рахита и т.д.). Приобретенное плоскостопие может быть статическим, паралитическим, рахитическим и посттравматическим. Но основная причина – это неправильное физическое развитие в годы раннего детства –перегрузка стоп (длительное стояние, долгая непрерывная ходьба, избыточный вес) и в тоже время малоподвижность (городские дети мало двигаются, часами сидят перед телевизором или компьютером, мало гуляют на свежем воздухе).

Глава II. Исследовательская часть

Для того, чтобы определить распространенность плоскостопия среди учащихся школы мы разбили наше исследование на 2 этапа:

1 этап – выявление симптомов данного заболевания в ходе проведения опроса (анкетирования);

2 этап – диагностика плоскостопия с использованием скринингового метода – плантографии.

2.1 Анкетирование.

Нами была разработана анкета и проведен опрос среди детей обследуемых групп, всего 100 человек. В результате было установлено, что большинство опрошенных знают, что такое плоскостопие – 78%, при этом никому никогда не проводили плантографию – 100%.

Ответы на вопросы, направленные на выявление малых симптомов данного заболевания, распределились следующим образом:

Вывод: в среднем симптомы плоскостопия выявлены у 44% опрошенных. И лишь 7% опрошенных знают какую обувь надо носить для того, чтобы не развилось плоскостопие.

2.2 Диагностика.

Существуют различные методики диагностики плоскостопия - сложные рентгеновские и компьютерные исследования, однако для выявления плоскостопия у детей в качестве скринингового теста проводится плантография.

Плантограф - это деревянная рамка (высотой 2 см. и размером 30*30 см., на которую натянуто полотно или мешковина) и сверху него полиэтиленовая пленка. Полотно смачивается краской, на окрашенную сторону кладется лист бумаги. Ребенок становится обеими ногами на середину рамки (на бумагу), при этом на бумаге остаются отпечатки стопы - плантограмма.

Оценка плантограммы: заключение о состоянии свода стопы делятся по методу Смирнова. На отпечатке проводят среднюю линию - через наиболее выступающую кзади точку контура пятки и первый межпальцевой промежуток. При нормально развитой стопе средняя линия разделяет отпечаток на 2 части, из которых наружная часть составляет примерно 1/3, а внутренняя - примерно 2/3 общей ширины свода. При уменьшении или увеличении высоты свода эти пропорции нарушаются. При уплощении свода I степени закрашивают часть свода, расположенную внутри от средней линии, при уплощении II степени незакрашенной остается лишь внутренняя треть свода, а при плоскостопии III степени область свода полностью закрашивается.Дети с неправильно сформированной стопой, направляются на консультацию к ортопеду. Плантография даёт ориентировочные данные о состояние сводов стопы, в случае подозрения на плоскостопие обследование не должно останавливаться только на этой методике.

Результаты: данному обследованию были подвергнуты 100 учащихся нашей школы, 52 ученика 4 классов и 48 учеников 8 классов, ранее не обследовавшихся и не проходивших лечение по поводу данного заболевания. Результаты вы можете увидеть в таблице. Стоит отметить, что у 54% учащихся 4 классов и 52% учащихся 8 классов выявлено плоскостопие разной степени. Среди учащихся 4 классов данное заболевание чаще встречалось у девочек (56%), а среди учащихся 8 классов – среди мальчиков (52%).

Практические опыты:

Всего участвовало 14 добровольцев. У каждого из них брались отпечатки ступней и проводилось их исследование.

Опыт №1

«Проверка на наличие плоскостопия»

Цель: в домашних условиях провести опыт на определения плоскостопия у себя.

Оборудование: лист бумаги, крем, карандаш.

Ход работы:

1.Берем лист бумаги и крем

2. Наносим крем на подошву стопы

3. Наступаем на бумагу

4. Внимательно рассматривая жирный отпечаток стопы, обводим контур карандашом.

5. Делаем выводы.

Вывод: Мы провели опыт№1 в домашних условиях и выявили, что из 14 человек плоскостопие обнаружено у 12 человек.
Опыт №2

«Определение степени плоскостопия»

Цель: Определить степень плоскостопия. 

Оборудование: краски(гуашь), лист бумаги, карандаш, линейка.

Ход работы:

1.Беру лист бумаги и краски

2. Гуашью смазываю подошву стопы

3. Наступаем на бумагу и получаем отпечаток стопы на чистом листе бумаги

4. Внимательно рассматриваю отпечаток стопы.

5. Определяю степень плоскостопия и делаю выводы.

Определяем степень плоскостопия: Для этого на отпечаток наносят две линии: АВ, соединяющую середину пятки с серединой основания большого пальца, и АС, соединяющую середину пятки со вторым межпальцевым промежутком. Если внутренний изгиб контура отпечатка стопы заходит за линию АС или располагается на ее уровне – стопа нормальная; если находится между линиями АВ и АС - стопа уплощена (плоскостопие 1-й степени); если не доходит до линии АВ - плоскостопие 2-й и 3-й степени.

АВ - линия, соединяющая середину пятки с серединой основания большого пальца; 
АС - линия, соединяющая середину пятки со вторым межпальцевым промежутком 
а - здоровая стопа; 
б - присутствует плоскостопие 1-й степени; 
в - присутствует плоскостопие 2-й или 3-й степени.
Вывод: Мы провели опыт№2 в домашних условиях и выявили, что из 14 чел. плоскостопие обнаружено у 9 чел.3-й степени2-й степени. (Приложение №6,7). 
Вывод:
На основании результатов данного исследования установлено, что плоскостопие часто встречается у младших школьников. Оно бывает врожденное и приобретенное. Причем чаще встречается приобретенное. Врожденное плоскостопие часто передается по наследству.

Из опытов видно, что можно определить наличие плоскостопия в домашних условиях. Так же, в домашних условия, можно определить степень заболевания.

НО!

Если присутствуют симптомы плоскостопия, и тем более, если его обнаружили в домашних условия, нужно обязательно обратиться к врачу.

Проведя опыты, я определил, что в моем классе признаки плоскостопия присутствуют у 13человек. Совместно с врачом мы разработали комплекс профилактических упражнений, который мы показали своим одноклассникам.

Заключение

Изучив материалы, собранные по теме, проведя анкетирование и диагностическое исследование, направленные на выявление плоскостопия среди учащихся 4 и 8 классов СОШ №5 г. Валуйки было установлено:

- симптомы плоскостопия выявлены у 44% опрошенных;

- при использовании скринингового исследования – плантографии –установлено наличие плоскостопия I-III степеней у 54% учащихся 4 классов и 52% учащихся 8 классов;

- никому из опрошенных ранее не проводилась плантография;

- лишь 7% опрошенных знают какую обувь необходимо носить, чтобы не развилось плоскостопие.

Поставленные цели и задачи исследования выполнены.

Гипотеза подтвердилась, можно смело утверждать, что плоскостопие – заболевание чрезвычайно распространенное, в тоже время профилактике и диагностике его на сегодняшний день уделяется крайне мало внимания. Самое главное – плоскостопие – это заболевание, поэтому при подозрении на его наличие необходимо обратиться к врачу специалисту, который при подтверждении диагноза может разработать индивидуальный комплекс лечебных мероприятий.

Я же, в свою очередь, проведя исследования, подготовил рекомендации для проведения самообследования направленного на выявление плоскостопия и комплекс простых упражнений для профилактики данного заболевания.

Литература

1. Кенис, В. М. Мобильное плоскостопие у детей: обзор литературы / В. М. Кенис, Ю. А. Лапкин, Р. Х. Хусаинов, А. В. Сапоговский // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. — 2014. — № 2. 

2. Педиатрия по Нельсону: в 4 т. Т. ІV / под ред. Р. М. Клигмана, Дж. У. Сент-Джима ІІІ, Н. Дж. Блума, Р. С. Таскера [и др.] ; пер. с англ. под ред. Д. О. Иванова, С. А. Сайганова, И. Ю. Мельниковой, В. П. Новиковой. — М.

3. Миронова, С. П. Травматология и ортопедия детского и подросткового возраста: клин. рек. / под ред. С. П. Миронова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 416 с. 

Приложение.

Анкета

Цель нашего анкетирования состоит в том, чтобы узнать Ваше мнение о болезни плоскостопия.
Прежде, чем ответить на вопросы, внимательно прочитайте варианты ответов и зачеркните тот, который считаете правильным.
Ф.И. ___________________________________________________________
Класс __________________________________________________________

1. Ваша обувь стоптана и изношена с внутренней стороны?
   а) да; б) нет; в) не знаю.

2. Ноги быстро утомляются при ходьбе и продолжительных подвижных играх?
а) да; б) нет; в) не знаю.

3. Появляется усталость и боли в ногах к концу дня, судороги, чувство тяжести?
а) да; б) нет; в) не знаю.

4. Вы знаете о такой болезни, как плоскостопие?
а) да; б) нет; в) не знаю.

5. У вас есть это заболевание ног?
а) да; б) нет; в) не знаю.

6. Вы знаете таких детей, у которых есть это заболевание?
а) да; б) нет; в) не знаю.

7. Как вы считаете, эта болезнь лечиться?
а) да; б) нет; в) не знаю.

8. Что такое плоскостопие?

9. Знаете ли вы какие-нибудь упражнения для профилактики плоскостопия?

а) да; б) нет; в) не знаю.

10. Какой образ жизни вы ведете?

а) малоподвижный; б) активный;

Комплекс профилактических упражнений для свода стопы.

После моссажных движений выполняются следующие физические упражнения (выполнять босиком).

«Каток». Школьник катает стопой мяч в направлении впреред-назад. Упражнение выполняется левой и провой ногами поочередно в течение 1-2 минуты.

«Сборщик».Сидя на полу (ноги полусогнуты в коленях), школьник собирает пальцами одной ноги мелкие предметы, разложенные на полу (ластик, бумажный шарик, карандаш, упражнения -1-2 минуты. Повторить другое ногой с такой же продолжительностью.

«Художник». Школьник карандашом, зажатым пальцами ноги, рисует на листе бумаги различные фигуры, придерживая лист второй ногой. Время выполнения упражнения -30-50 секунд. Повторить другой ногой.

«Гусеница». Ученик сидит на полу, колени полусогнуты, пятки прижаты к полу. Сгибая пальцы ног, он подтягивает пятку вперед к пальцам ног, затем снова распрямляет пальцы и повтроряет движение, имитируя движение гусеницы. Упражнение выполняется двумя ногами одновременно в течение 30-50 секунд.

«Мельница». Ребенок, сидя на полу с выпрямленными коленами, выполняет круговые движения стопой сначало влево, затем в право. После этого ноги меняются. Выполнить по 10-12 кругов в каждую сторону каждой ногой.