Исследование физико-химических свойств перевязочных материалов

VIII Международный конкурс научно-исследовательских и творческих работ учащихся
Старт в науке

Исследование физико-химических свойств перевязочных материалов

Старцева М.А. 1Коновалова Т.С. 1
1ГАПОУ ТО «Тобольский медицинский колледж имени В. Солдатова»
Пилипец Л.В. 1
1ГАПОУ ТО «Тобольский медицинский колледж имени В. Солдатова»
Автор работы награжден дипломом победителя III степени
Текст работы размещён без изображений и формул.
Полная версия работы доступна во вкладке "Файлы работы" в формате PDF

Введение

Физика, физические методы в разной степени и форме не только вошли во врачебную практику, но также становятся главным инструментом медицинского обследования и лечения (физиотерапия, кардиография, ультразвуковое исследование и т.п.), а также медико-биологических исследований в том числе и в фармацевтике. Курс «Физика», читаемый студентам медицинских специальностей среднего профессионального образования весьма краток для полного понимания значения и применения физики в медицине. Поэтому примеры взаимосвязи физики и медицины становятся важными и полезными для будущих медицинских работников.

Развитие медицинской науки происходит быстрыми темпами. Новые методы лечения, предлагаемые современными технологиями охватывают и такой сегмент, как перевязочные материалы. Домашние аптечки имеют весьма ограниченный их набор, в который обычно входят бинт, вата, пластыри. Хотя это довольно древние изобретения, которые мало изменились и к настоящему времени.

Бинт (нем. Binde – тесьма повязка) – полоска ткани, холста, полотна, фланели, используемая для перевязки ран, наложения повязки, переплетения книг [11].

Он был одним из первых перевязочных материалов, известных еще со времен Древнего Египта. На полоски льняной ткани накладывали смолу из меда, масла, вина и смол, полученных из ладана и мирры и сводили края раны вместе. Чаще всего в древности бинты изготавливали из льняных, шелковых и шерстяных тканей и пропитывали их маслами.

Впервые упоминается сухая повязки у Гиппократа в его трактате «О древней медицине». В качестве перевязочного материала он рекомендовал полотно, хорошо впитывающее жидкость и настаивал на применении кипяченой воды при перевязке, а также соблюдении чистоты рук врача и перевязочного материала.

В Древнем Риме бинтами фиксировали губки, пропитанные уксусом и наложенные на рану.

Основным материалом для перевязки в Средние же века стало полотно. Но для ускорения заживления ран под него помещали миндальный и оливковый соки, скипидар, «целебные воды», различные травы, корни и листья растений, глину, золу, землю, сало, распластанную кишечную стенку, пленку, выстилающую яичную скорлупу, паутину, мочу и помет животных.

Лишь спустя несколько веков Парацельс стал настаивать на применении исключительно чистых повязок. Но они долгое время были редкими (их меняли раз в 4-9 дней) и их старались делать герметичными.

Только к XVIII – первой половины XIX в. повязки стали делать всасывающими и использовать для этого материалы, обладающие капиллярностью, главным образом корпию – расщипанная на нити хлопчатобумажная ветошь, а также льняную и конопляную пеньку.

С появлением антисептики их заменили на марлю, гигроскопическую вату и лигнин.

Ассортимент перевязочных средств заметно вырос, чему способствует развитие фармакологической промышленности нашей страны, а также появление на нашем рынке продукции иностранных производителей. Значительным шагом вперед в производстве перевязочных материалов стало использование новых технологий и получение современных материалов – эластичных, перфорированных, нетканых полотен на полимерных основах и металлизированных покрытиях. Несмотря на все сегодняшнее многообразие перевязочных материалов, большинство пациентов и даже врачей по старинке используют вату и бинт.

Возросший ассортимент перевязочных материалов требует от медицинских работников более глубоких знаний об их качестве, что и представляет актуальность нашей темы.

Объект исследования: явления смачиваемости и капиллярности.

Предмет исследования: практическое влияние явлений смачиваемости и капиллярности на жизнедеятельность человека.

Цель: исследовать некоторые химические и физические свойства бинта как перевязочного материала.

Гипотезой исследования является утверждение о том, что явления смачиваемости и капиллярности является одним из условий выбора перевязочных материалов при проведении манипуляций.

Задачи:

1. Изучить: понятия смачивающая жидкость и не смачивающая жидкость, суть капиллярных явлений;

2. Изучить физические (капиллярность и смачиваемость) и химические (реакция водной вытяжки) свойства марли.

3. Выявить соответствие образцов бинта (марли) государственным стандартам перевязочных материалов.

4. Выяснить об информированности студентов 1 курса специальностей 34.02.01 Сестринское дело, 33.02.01 Фармация «Тобольского медицинского колледжа им. В. Солдатова» о современных перевязочных материалах.

§ 1 Явление смачивания. Мениск

С явлением смачиваемости, происходящим на границе жидкость – твердое тело, каждый из нас встречается ежедневно. Так, стеклянная палочка, смоченная в воде, оставит на своей поверхности капельки воды, а в ртути будет сухой. Если жидкость прилипает к твердому телу, то такое явление называется смачиванием, в противном случае явление называется не смачиванием. Например, вода смачивает дерево, стекло металлы и другие тела, но не смачивает тел, покрытых или пропитанных жиром. Ртуть смачивает медь, олово, цинк, но не смачивает фарфор, стекло и другие тела. Если жидкость смачивает твердое тело, то в этом случае молекулярное сцепление между твердым телом и жидкостью значительно больше, чем молекулярное сцепление в жидкости.

Если же жидкость не смачивает твердое тело, то молекулярное сцепление в жидкости гораздо больше, чем молекулярное сцепление между твердым телом и жидкостью. Например, ртуть не смачивает стекло,

 

Рисунок 1 – В случае смачивания жидкость у стенок немного приподнята (поверхность, вогнутая); в случае несмачивания – немно­го опущена (поверхность вы­пуклая)

с ледовательно, молекулярное сцепление в ртути гораздо больше, чем сцепление между молекулами стекла и ртути. Нальем в одну пробирку В воды, а в другую Р ртути, и мы заметим, что вода у стенок пробирки приподнята, а ртуть опущена (рисунок 1).

 

Рисунок 2 – Поверхностное давление зависит от формы мениска

К ривая поверхность жидкости называется

мениском (греческое слово «лунообразный»). Вообще жидкость, смачивающая стенки сосуда имеет вогнутый мениск, а жидкость, не смачивающая стенки сосуда, имеет выпуклый мениск. Сила поверхностного натяжения (рисунок 2) в случае вогнутого мениска действует вверх, потому что поверхностная пленка из вогнутой стремится стать плоской, сокращаясь в сторону своего центра кривизны.

В случае выпуклого мениска сила поверхностного натяжения действует вниз, потому что поверхностная пленка из выпуклой стремится стать плоской, сокращаясь в сторону своего центра кривизны. Следовательно, поверхностное давление при вогнутом мениске меньше, а при выпуклом – больше, чем при плоской поверхности.

 

Рисунок 3 – Перемещение жидкости на длину l в капилляре радиуса r

Понижение давления под вогнутыми менисками – одна из причин капиллярного перемещения жидкости в сторону менисков с меньшим радиусом кривизны. Частным случаем этого является пропитка пористых тел – самопроизвольное всасывание жидкостей в лиофильные поры и капилляры (рисунок 3).

Скорость перемещения мениска вгоризонтально расположенном капилляре (или в очень тонком вертикальном капилляре, когда влияние силы тяжести мало) определяется уравнением Пуазѐйля:

, где l – длина участка впитавшейся жидкости, h – ее вязкость, Dp – перепад давления на участке l, равный капиллярному давлению мениска:

Если краевой угол q не зависит от скорости, можно рассчитать количество впитавшейся жидкости за время t из соотношения:

Именно эти законы физики используются при изготовлении перевязочных материалов [9].

§ 2. Капиллярность. Капиллярные явления в быту, природе, биологии и медицине

 

Рисунок 4 – В случае смачи­вания уровни жидкости в капиллярных трубках вы­ше уровня жидкости в широком сосуде

К апиллярами называются трубки с диаметром в 1 мм и меньше. Если опустить в воду несколько различных по диаметру капиллярных трубок, то увидим, что вода в трубках поднимается и на тем большую высоту, чем диаметр трубки. Движущей силой будет являться поверхностное натяжение воды. В самом деле, вода смачивает трубку, поэтому образуется вогнутый мениск и вода у стенок трубки приподнята. Вогнутая поверхностная пленка сокращается и поднимает столбик жидкости (воды).

Подъем будет продолжаться шаг за шагом до тех пор, пока сила поверхностного натяжения не уравновесится весом столбика воды в трубке (рисунок 4).

Погружая капиллярную трубку в сосуд, наполненный ртутью, заметим, что ртуть в капилляре будет ниже уровня ртути, содержащейся в сосуде

 

Рисунок 5 – В случае не смачивания уровни жидкости в капиллярных трубках ниже уровня жид­кости в широком сосуда

(рисунок 5). Это произойдет под действием выпуклого мениска, который, сокращаясь, будет опускать ртуть в капилляре [6].

Капиллярность встречается в быту, например, поднятие бензина, керосина, спирта по фитилям зажигалок, ламп, керосинок, спиртовок и др. Спортивное полотенце хорошо впитывает воду. Промокательная бумага хорошо впитывает чернила. В авторучке чернила поступают к перу по капилляру. Во избежание засасывания воды кожаной обувью ее пропитывают жиром.

Капилляры часто встречаются в природе, например, волосы человека и животных, мелкие кровеносные сосуды человека и животных, тончайшие сосуды растений, по которым движутся соки, тончайшие капилляры в почве, по которым поднимается почвенная вода на поверхность, поры в кирпичах через которые происходит диффузия воздуха и просачивается вода, мелкие поры в скорлупе яиц, через которые происходит испарение воды (усушка) и т.д. [2].

Капиллярные явления играют большую роль в биологии, так как большинство растительных и жи­вотных тканей пронизано громадным числом капиллярных сосу­дов. Именно в капиллярах происходят основные процессы, свя­занные с дыханием и питанием организма, вся сложнейшая химия жизни, тесно связанная с диффузионными явлениями.

Как известно, стволы деревьев, ветви растений пронизаны огромным числом капиллярных трубочек, по которым питательные вещества поднимаются до самых верхних листочков. Корневая система растений, в свою очередь, оканчивается тончайшими нитями – капиллярами. И сама почва, являющаяся источником питания для корня, может быть представлена как совокупность капиллярных трубочек, по которым, в зависимости от ее структуры и обработки, быстрее или медленнее поднимается к поверхности вода с растворенными в ней веществами. Высота подъема жид­кости в капиллярах тем больше, чем меньше его диаметр; отсюда ясно, что для сохранения влаги надо почву перекапывать, а для осушения – утрамбовывать.

В организме человека площадь поперечного сечения аорты 8 см2, а общая площадь сечения всех капилляров примерно 3200 см2, т. е. площадь капилляров больше площади аорты в 400 раз. Соответственно падает скорость кровотока – от 20 см/с в начале аорты до 0,05 см/с в капилляре.

Диаметр каждого капилляра в 50 раз меньше диаметра человеческого волоса, а длина его менее 0,5 мм. В теле взрослого человека имеется до 160 млрд. капилляров.

Общая длина капилляров достигает 60-80 тыс. км; через каждый квадратный миллиметр поперечного сечения сердечной мышцы в среднем проходит до 2 тыс. капилляров.

Физической моделью сердечно-сосудистой системы может слу­жить система из множества разветвленных трубок с упругими стенками. По мере разветвления общее сечение трубок возрастает, и скорость движения жидкости соответственно уменьшается. Однако вследствие того, что разветвление состоит из множества узких каналов, потери на внутреннее трение при этом сильно возрастают и общее сопротивление движению жидкостей (несмотря на снижение скорости) значительно увеличивается [7].

§ 3. Понятие перевязочного материала, его классификация

Перевязочный материал известен с глубокой древности, когда для перевязки ран и различных повреждений тканей организма первобытные люди использовали древесину, листья некоторых растений. Постепенно, с развитием науки и техники, перевязочный материал, а также готовые перевязочные средства стали изготавливать из хлопка, бумажной и вискозной пряжи. Современные перевязочные средства являются полифункциональными, т. к. выполняют не только традиционную роль защиты ран от инфицирования и повреждений, но и становятся лекарственным средством, помогая скорейшему выздоровлению больного.

Перевязочный материал – материал, используемый при операциях и перевязках для осушения операционного поля и раны, тампонады раны с целью остановки кровотечения и дренирования, для наложения повязок, а также для защиты раны и обожженной поверхности от вторичного инфицирования и повреждений. Изготовленные из перевязочного материала бинты, пакеты, повязки, салфетки, шарики и другие, готовые к применению, изделия называют перевязочными средствами [12].

Он должен не изменяться при стерилизации, хорошо всасывать отделяемое из раны (быть гигроскопичным), не раздражать тканей раны. Основные перевязочные материалы – марля, вата, лигнин (древесная вата). Заменители: мох, торф, опилки (в марлевых мешочках).

Перевязочный материал представляет собой продукцию из волокна, нити, ткани, пленки, нетканых материалов и предназначенную для изготовления перевязочных средств промышленными предприятиями либо непосредственно перед применением медицинским персоналом и конечными потребителями.

Он может иметь природное (например, хлопок, вискоза), синтетическое (например, полимеры) или смешанное происхождение.

К готовым перевязочным средствам относят медицинские изделия, изготовленные из одного или нескольких перевязочных материалов и предназначенные для профилактики инфицирования и для лечения ран.

Назначение перевязочных материалов и средств: защита ран от воздействия факторов внешней среды (холод, жара, грязь, пыль и др.); предупреждение попадания в рану микроорганизмов из внешней среды, т.е. защита ран от вторичной инфекции; удаление из раны продуктов распада тканей, микробов, токсинов, ферментов, аллергенов; остановка кровотечения; фиксация перевязочных средств на пораженной части тела, создание иммобилизации.

К перевязочным материалам и средствам предъявляютсяследующиетребования: стерильность; атравматичность; должны быть мягкими, но не сыпучими; должны обладать хорошей поглотительной способностью и высокой капиллярностью; должны иметь нейтральную реакцию водной вытяжки; должны надежно стерилизоваться, должны быть доступными и дешевыми; должны быть прочными, пластичными, антиадгезивными, проницаемыми (для воздуха и патологического субстрата) и непроницаемым для микроорганизмов; должны обеспечивать комфортное существование пациентов, быть экономичными и удобными в использовании; не должны иметь аллергических и токсических компонентов.

Иногда возникает необходимость придать перевязочным средствам дополнительных лечебных свойств. Для этого их пропитывают лекарственным веществом или используют перевязочные средств в качестве подложки для лекарственных средств.

К основным показателям качества перевязочных материалов относят: влажность, поглотительную способность, капиллярность, химическую нейтральность, цвет, запах.

Влажность – потеря в массе за счет гигроскопической влаги, которую определяют при высушивании до постоянной массы.

Поглотительная способность – способность впитывать жидкость (воду, кровь, водные растворы, тканевые жидкости). Оценивается количеством воды в граммах, поглощенной 1 г относительно сухой ваты.

Капиллярность – способность материала поднимать жидкость из нижних слоев материала в его верхние слои. Оценивается высотой поднятия жидкости по материалу в мм за определенный промежуток времени.

Химическая нейтральность – нейтральная реакция водной вытяжки.

Маркировка готовых перевязочных средств включает производственную марку – отличительный знак предприятия-изготовителя, полное товарное наименование, основные характеристики изделия, а также данные о сорте изделия, дате выпуска, условиях его хранения, стерильности, номере нормативного документа на данное изделие и др. Характер и содержание маркировки регламентируется нормативными документами (ГОСТ, ТУ) [13].

Все перевязочные материалы стерилизуются паром под давлением при температуре 120°С в паровых стерилизаторах. Время стерилизации зависит от размера и объема стерилизуемого материала и колеблется в пределах 30-40 минут.

Гарантийный срок хранения готовых стерильных перевязочных средств – 5 лет с момента их изготовления. По истечении 5 лет изделия ежегодно подвергают проверке на стерильность в бактериологической лаборатории.

Все виды перевязочных материалов хранятся в сухих проветриваемых помещениях с постоянной температурой. Изделия располагают на стеллажах или в шкафах на расстоянии не менее 1 м от обогревательных приборов.

Стерильные и нестерильные изделия хранятся отдельно. Стерильные готовые перевязочные средства при хранении размещают с учетом даты их изготовления с целью использования их до истечения срока годности [4].

В зависимости от физической структуры различают материал: тканый, вязальный и вязально-прошивной, нетканый (нетканый прошивной), волокнистый, пленочный (пленка), губчатый.

В зависимости от состава перевязочное полотно бывает хлопковым, льняным, вискозным, хлопко-вискозным, бумажным и др.

Ассортимент хлопкового перевязочного полотна включает такие наименования, как: полотно перевязочное суровое (миткаль), полотно перевязочное отбеленное, марля, марля с пропиткой, марля адсорбирующая.

В номенклатуру перевязочного полотна из других групп входят полотно льняное, полотно нетканое холстопрошивное безниточное гигроскопическое медицинское, бумажно-перевязочный материал «Ригрилл» и др.

Создан также новый текстильный материал, предназначенный для ЛОР, стоматологии, лечения ожоговых ран в форме корпии или порошка с иммобилизованным трипсином [4].

§ 4. Определение физико-химических свойств бинта как перевязочного материала

Изучая раздел физики «Молекулярная физика» и рассматривая свойства жидкостей, мы познакомились с капиллярными явлениями. Нас заинтересовал вопрос, каким образом связана фармацевтика и капиллярные явления. В ходе обсуждения данной темы выяснилось, что бинт (марля) представляет собой изделие, состоящее из «капилляров». Ознакомившись с требованиями, предъявляемыми бинтам по ГОСТ 1172-93 Бинты марлевые медицинские. Технические условия (с Поправкой) выписка из которого представлена в приложении 1, мы решили узнать, какие бинты продаются в аптеках нашего города и соответствуют ли они требованиям капиллярности готовых бинтов.

В соответствии с пунктом 1.1.6. Капиллярность готовых бинтов должна быть, см, не менее: для стерильных – 6,5, нестерильных – 7,0 [13].

Для изучения физико-химических свойств медицинского бинта были взяты образцы бинтов:

1. Образец 1 нестерильный;

2. Образец 2 стерильный;

3. Образец 3 (1964 г. выпуска) стерильный;

4. Образец 4 не стерильный;

5. Образец 5 стерильный.

Бинт под номером 3 был обнаружен во время уборки помещения, ранее принадлежащего организации, имеющей отношение к гражданской обороны.

Нами были определены следующие характеристики бинтов: смачиваемость, капиллярность и нейтральность.

Смачиваемость бинта определяли следующим образом: брали образец бинта размером 5х5 см, опускали в воду без касания стенок посуды. Он должен опуститься в воду максимально за 10 с.

Капиллярность проверяли путем опускания образца марли одним концом в емкость с раствором «Зеленки» (300 мл воды + 5 капель «Зеленки»). В течение 1 часа раствор должен подняться от уровня раствора не меньше, чем на 6,5 – 7, 0 см.

Нейтральность проверяем лакмусовой бумажкой из водной вытяжки. Для этого по три каждого навески бинта кипятим отдельно на протяжении 15 минут в дистиллированной воде. Бинт вынимаем, охлаждаем и проверяем на нейтральность. При проверке на отсутствие крахмала, заранее 10 мл водной вытяжки отливаем в отдельную емкость и прибавляем одну каплю 0,05 нормального раствора йода. При наличии крахмала, раствор должен окрасится в синий цвет. Результаты исследования приведены в таблице 1.

Таблица 1 – Результаты исследования физико-химических свойств бинта

Название

Смачива-емость, с

Капиллярность, высота подъема, см

Нейтраль-ность

Наличие крахмала

30 минут

60 минут

1

Образец 1 нестерильный

4

6

11

нейтрально

+

2

Образец 2 стерильный

2

3

7

нейтрально

3

Образец 3 (1964 г. выпуска) стерильный

10

5

9

нейтрально

4

Образец 4 нестерильный

2

4

6

нейтрально

+

5

Образец 4 стерильный

4

2

4

нейтрально

Таким образом, проведенное исследование медицинского бинта показало следующее: смачиваемость образцов находится в пределах нормы; бинт Образец 1 нестерильный и Образец 3 (1964 г. выпуска) стерильный имеют хорошую капиллярность по сравнению с другими образцами; крахмал обнаружен в образцах № 1 и № 4.

§ 5. Организация и результаты анкетирования студентов, направленные на проверку осведомленности о перевязочных материалов

Перед нами стояла задача провести анкетирование среди студентов 1 курса специальности 34.02.01 Сестринское дело, 33.02.01 Фармация ГАПОУ ТО «Тобольский медицинский колледж им. В. Солдатова», направленное на проверку их осведомленности о перевязочных материалах. В анкетировании приняли участие 101 студент.

Респондентам были заданы вопросы, касающиеся их осведомленности о перевязочных материалов, применяемых в быту. Для этого была составлена анкета, включающая шесть вопросов, результаты которой отражены в таблице 2.

Таблица 2 – Результаты исследования анкетирования студентов, направленные на проверку осведомленности, о перевязочных материалах (%)

Вопрос

Да, %

Нет, %

Затрудняюсь ответить, %

1

Известны ли вам способы врачевания ран во времена Гиппократа и позднее?

40,6

36,6

22,8

2

Приходилось ли вам оказывать медицинскую помощь другим людям, в том числе по перевязыванию ран?

74,3

25,7

0

3

Если возникнет необходимость сможете вы при необходимости сами наложить повязку?

75,2

7

17,8

4

Приходилось ли вам задумываться какие перевязочные материалы следует покупать?

63,4

26,7

9,9

5

Знаете ли вы о капиллярных явлениях?

36,6

49,5

13,9

6

Известно ли вам о современных перевязочных материалах?

59,4

20,8

19,8

Анализируя результаты анкетирования можно сделать вывод, что его участники используют перевязочные материалы в жизни, но не задумываются об их качестве.

Заключение

Работа посвящена исследованию физико-химических свойств медицинского бинта на основе изучения физических явлений смачиваемости и капиллярности.

В теоретической части работы рассмотрены: историческая справка о перевязочных материалах, поверхностный слой жидкости, явления смачивания и капиллярности, а также капиллярные явления в быту, природе и медицине. Выполнен обзор перевязочного материала, рассмотрена его классификация Выделены основные показатели качества перевязочных материалов. Они должны:

надежно стерилизоваться, должны быть доступными и дешевыми;

быть прочными, пластичными, антиадгезивными, проницаемыми (для воздуха и патологического субстрата) и непроницаемым для микроорганизмов;

обеспечивать комфортное существование пациентов, быть экономичными и удобными в использовании;

не иметь аллергических и токсических компонентов.

В практической части работы определены физико-химические свойства бинта как перевязочного материала в соответствии с ГОСТ 1172-93.

Организовано и проведено анкетирование студентов, направленное на проверку осведомленности их о перевязочных материалов, показавшее, что участники проведенного анкетирования используют перевязочные материалы в жизни, но не задумываются об их качестве.

Изучая физические явления и законы мы приходим к выводу о том, что крупнейшие достижения физики оказали большое влияние на развитие биологии и медицины. Например, создание лазеров и лазерной медицины. Лазер или оптический квантовый генератор  – это устройство, преобразующее энергию накачки (световую, электрическую, тепловую, химическую и др.) в энергию когерентного, монохроматического, поляризованного и узконаправленного электромагнитного излучения. В медицине лазеры широко применяются в хирургии как бескровные скальпели, используются при лечении офтальмологических заболеваний (катаракта, отслоение сетчатки, лазерная коррекция зрения и др.). Таких примеров можно привести очень много. Иначе можно сказать, что физике принадлежит особая роль в развитии медицины, как фундаментальной, так и клинической [1].

Библиографический список

1. Аганов, А.В. Механика. Молекулярная физика / А.В. Аганов // Медицинская физика. – Ч.1. – Казань: Изд-во Казан. ун-та, 2017. – 321 с.

Безденежных, Е.А. Физика [Текст] / Е.А. Безденежных, А.Ф. Шевченко. – М.: Медицина, 1978. – 544 с.

Бытько, Н.Д. Физика: в 2-х ч.: Механика. Молекулярная физика и теплота: учеб. пособие для техникумов. – Изд. 4-е, испр. и доп. – М.: Высш. школа, 1972. – 336 с.

Геллер, Л.Н. Медицинское товароведение [Текст] / Л.Н. Геллер, Н.П. Беда, Л.А. Гравченко. – Иркутск: ИГМУ, 2014. – 18 с.

Евграфова, Н.Н. Курс физики для подготовительных отделений вузов [Текст]: учеб. пособие. / Н.Н. Евграфова, В.Л. Каган. – 3-е изд., испр. и перераб. – М.: Высш. школа, 1984. – 487 с.

Жданов, Л.С. Физика [Текст]: учеб. для средних специальных заведений / Л.С. Жданов. – М.: Наука, 1977. – 977 с.

Кац, Ц.Б. Биофизика на уроках физики [Текст] / Ц.Б. Кац. – М.: Просвещение, 1988. –158 с.

Мякишев, Г.Я. Физика [Текст]: учеб. для 10 кл. сред. шк. / Г.Я. Мякишев, Б.Б. Буховцев. – М.: Просвещение, 1990. – 223 с.

Трофимова, Т.И. Справочник школьника по физике (7-11 кл.) [Текст] / Т.И. Трофимова. – М.: Дрофа, 1996. – 208 с.

Физика: школьный курс. [Текст]. – М.: АСТ – ПРЕСС, 2000. – 688 с.

Википедия [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://ru.wikipedia.org (Дата обращения 21.10.2019).

Большая медицинская энциклопедия [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://бмэ.орг/index.php/ (дата обращения: 21.10.2019).

ГОСТ 1172-93 Бинты марлевые медицинские. Технические условия (с Поправкой). –Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/1200022099 (дата обращения: 21.10.2019)

Приложение1

ГОСТ 1172-93 Бинты марлевые медицинские. Технические условия

(с Поправкой)

ГОСТ 1172-93 Группа Р12 МЕЖГОСУДАРСТВЕННЫЙ СТАНДАРТ БИНТЫ МАРЛЕВЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ

Технические условия Medicalgauzebandages. Specifications ОКП 81 5820

Дата введения 1995-01-01

Предисловие

1. РАЗРАБОТАН Госстандартом России ВНЕСЕН Техническим секретариатом Межгосударственного Совета по стандартизации, метрологии и сертификации
2. ПРИНЯТ Межгосударственным Советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 г.

3. Постановлением Комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 02.06.94 N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 1172-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 01.01.95

ВНЕСЕНА поправка, опубликованная в ИУС N 5, 2004 год
Поправка внесена изготовителем базы данных Настоящий стандарт распространяется на марлевые медицинские бинты (далее - бинты), предназначенные для фиксации и наложения, а также для изготовления операционно-перевязочных средств.

Стандарт устанавливает обязательные требования к продукции, направленные на обеспечение ее безопасности для жизни и здоровья населения.

1. ТЕХНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ

Бинты должны изготовляться в соответствии с требованиями настоящего стандарта.

1.1. Основные параметры и размеры

1.1.1. Бинты изготовляют стерильными и нестерильными.

1.1.2. Стерильные бинты должны быть простерилизованы в соответствии с правилами по стерилизации перевязочного материала, утвержденными органами здравоохранения.

1.1.3. Бинты должны соответствовать размерам, указанным в таблице 3.

Таблица 3 – Размеры бинтов

     

Наименование бинтов

Длина, м

Ширина, см

Стерильные

2,0±0,1

5,0±0,5; 7,0±0,5; 10,0±0,5

 

3,0±0,2

5,0±0,5; 7,0±0,5; 10,0±0,5

 

4,0±0,2

5,0±0,5; 7,0±0,5; 10,0±0,5

 

5,0±0,2

5,0±0,5; 7,0±0,5; 10,0±0,5

 

7,0±0,3

14,0±1,0

 

10,0±0,4

16,0±1,0

Нестерильные

2,0±0,1

3,0±0,5; 5,0±0,5; 7,0±0,5; 8,5±0,5; 10,0±0,5

 

3,0±0,2

3,0±0,5; 5,0±0,5; 7,0±0,5; 8,5±0,5; 10,0±0,5

 

4,0±0,2

3,0±0,5; 4,0±0,5; 5,0±0,5; 7,0±0,5; 8,5±0,5; 10,0±0,5

 

5,0±0,2

3,0±0,5; 4,0±0,5; 5,0±0,5; 7,0±0,5; 8,5±0,5; 10,0±0,5

 

7,0±0,3

5,0±0,5; 7,0±0,5; 8,5±0,5; 10,0±0,5; 12,0±0,5; 14,0±0,5

 

10,0±0,4

5,0±0,5; 7,0±0,5; 8,5±0,5; 10,0±0,5; 16,0±1,0

1.1.4. Бинты должны быть без швов и с обрезанной кромкой. Наличие необрезанной кромки или кромки с бахромой допускается на внутреннем конце бинта длиной не более 0,5 м.

1.1.6. Капиллярность готовых бинтов должна быть, см, не менее: для стерильных – 6,5, нестерильных – 7,0.

Просмотров работы: 21