VIII Международный конкурс научно-исследовательских и творческих работ учащихся

Старт в науке

Донорство как инструмент спасения и сохранения жизни человека

• Авторы
• Руководители
• Файлы работы
• Наградные документы

Александров Д.В. 1

---

1Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа № 22 города Тюмени

Рыкованова Г.В. 1

---

1Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа № 22 города Тюмени

Работа в формате PDF

2.4 MB

Автор работы награжден дипломом победителя I степени

Диплом школьникаСвидетельство руководителя

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования

Жизнь человека зависит от многих факторов. Мы дышим, едим, пьем, двигаемся. Но очень часто мы не осознаем всех тех процессов, которые происходят внутри нашего организма. Мы видим внешние проявления, но не понимаем, как все работает. Каждый из нас видел собственную кровь, но мало кто задумывался, что она значит в нашей жизни, а, самое главное, как наша собственная кровь может изменить жизнь других людей.

В 2019 году исполнилось 15 лет трагедии в Беслане, когда террористы 1 сентября захватили школу, погибли сотни детей, а еще больше пострадали. В последние годы происходят нападения на школы людей с оружием. В этих случаях важно не только обезвредить преступников, но и максимально быстро оказать помощь пострадавшим. Очень часто люди теряют большое количество крови и для того, чтобы их спасти, необходима кровь доноров. Я заинтересовался, откуда берется кровь для получивших травму людей и как понять, когда и каким пациентам она нужна.

Цель исследования

Изучение донорства как способа сохранения жизней людей и создание базы доноров класса.

Предмет и объект исследования

Объект исследования – кровь и кровеносная система человека.

Предмет исследования – донорство как инструмент использования крови для спасения и сохранения человеческой жизни.

Задачи и структура исследования

Изучение информации о крови.

Анализ основных вопросов донорства крови.

Изучение работы Тюменской областной станции переливания крови.

Разработка игры-памятки по сочетаемости групп крови.

Методы исследования

Анализ литературы, поиск информации в интернете, наблюдение.

Практическая значимость

Понимание важности донорства позволит воспитать в детях будущих потенциальных доноров крови, приучит к необходимости взаимовыручки, а использование игры-памятки по сочетаемости групп крови научит понимать важность каждой группы крови, особенно редких групп, которые очень востребованы.

ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА КРОВИ

Кровь – это носитель жизни. Ведь именно она, циркулируя по сосудам, снабжает все клетки тела питательными веществами и кислородом, необходимым для дыхания. Она же забирает у клеток продукты жизнедеятельности, отходы и углекислый газ, который образуется в процессе переработки питательных веществ в энергию. И, наконец, третья важная функция крови – защитная. Клетки крови уничтожают попавшие в организм болезнетворные микроорганизмы.

Кровь – это особая ткань организма. Именно ткань, хоть и жидкая. Кровь – довольно вязкая жидкость. От вязкости крови зависят в значительной мере скорость, с которой кровь протекает через артерии, и кровяное давление.

Кровь состоит из миллиардов живых клеток, которые называют кровяными тельцами. Эритроциты – определяют красный цвет крови, так как содержат красный железосодержащий пигмент – гемоглобин. Эритроциты отвечают за транспорт газов и в первую очередь – кислорода. Лейкоциты являются главным оружием организма в борьбе с болезнями. При любой травме или инфекции они тут же устремляются к месту поражения, даже если оно находится за пределами кровеносного сосуда, окружают болезнетворные организмы и уничтожают их. Тромбоциты (кровяные пластинки) отвечают за свертывание крови. Например, при повреждении кровеносного сосуда кровь начинает вытекать из него. Тромбоциты устремляются к разрыву сосуда и приклеиваются к его стенкам и друг к другу, образуя пробку.

Среднее количество крови в теле взрослого человека 6—8 % от общей массы, или 65—80 мл крови на 1 кг массы тела, а в теле ребёнка — 8—9 %. То есть средний объём крови у взрослого мужчины составляет 5-6 литров.

Кроветворение и кровеносная система человека

Кровь относится к быстро обновляющимся тканям. Появление новых элементов крови осуществляется за счёт разрушения старых клеток и образования новых органами кроветворения. Главным из них у человека и других млекопитающих является костный мозг. У человека красный, или кроветворный, костный мозг расположен в основном в тазовых костях и в длинных трубчатых костях. Основным фильтром крови является селезёнка. У ребенка красный (активный) костный мозг располагается во всех костях скелета, а у взрослого человека красный костный мозг находится в губчатых костях скелета и на концах трубчатых костей.

Кровеносная система человека – это сеть кровеносных сосудов (труб и трубочек), по которым движется кровь.

В середине тела сосуды толстые, но, расходясь, они становятся всё тоньше и самыми тонкими кровеносными сосудами, разглядеть которые можно только под микроскопом, буквально пронизаны все органы нашего тела. Капилляры есть везде: и в мозге, и в коже, и в мышцах. Если все сосуды кровеносной системы человека – артерии, вены, а также капилляры – протянуть в одну линию, то общая длина этой линии будет равна расстоянию от Земли до Луны, почти 96 тысяч километров.

Рис.1

Органы кроветворения и кровеносная система человека

Изображенные на рисунке красным цветом кровеносные сосуды называются артерии. Они доставляют к клеткам кислород и самая главная из них – аорта. Аорта является и самым толстым сосудом кровеносной системы человека. Кровеносные сосуды, которые забирают из клеток углекислый газ, называются венами. На рисунке вены обозначены синим цветом. Главная из них называется полой веной.

Организм человека сам постоянно вырабатывает кровь и очищает её от вредных веществ. Красные кровяные тельца рождаются внутри костей, в костном мозге. Особые органы, которые называются легкими, подают в кровь кислород и забирают из неё углекислый газ. Кроме легких есть и другие подобные органы. А прокачивает кровь по кровеносной системе человека мощный бесперебойный насос – наше сердце.

Группы крови

По общности защитных свойств эритроцитов все люди подразделяются на несколько групп, называемых группами крови. Принадлежность к определённой группе крови является врождённой и не изменяется на протяжении жизни. Наибольшее значение имеет разделение крови на четыре группы по системе «AB0» и на две группы — по системе «резус». Соблюдение совместимости крови именно по этим группам имеет особое значение для безопасного переливания крови. Однако существуют и другие, менее значимые, группы крови. Можно определить вероятность появления у ребёнка той или иной группы крови, зная группы крови его родителей.

ИСТОРИЯ ДОНОРСТВА

Кровь – это жизнь, это бесценный дар природы. Вылечить некоторые болезни можно только при помощи крови. На свете нет ничего, что способно заменить кровь. Для многих больных донорская кровь — это единственный шанс выжить и выздороветь. Добровольно отдать свою кровь может только человек. Такой человек называется донор.

Слово «донор» происходит от латинского слова «donare» (донарэ), что означает «дарить». Донор дарит свою кровь другим людям, чтобы они вылечились и выздоровели. Доноры – это настоящие герои. Сдавая кровь, они спасают жизни людей.

В древние времена кровь считалась источником жизненной силы и использовалась в качестве лечебного, исцеляющего, омолаживающего средства. Считалось, что кровь обладает чудодейственной силой. Основатель медицины – Гиппократ в Древней Греции давал пить больным с расстройством психики кровь здоровых людей. В Древнем Риме больные эпилепсией и старики пили кровь умирающих гладиаторов, кровь принимали и как омолаживающее средство. В качестве лечебного средства использовалась и кровь животных. В египетской армии за войсками постоянно следовало стадо баранов, чью кровь применяли для лечения больных и раненых солдат.

В средние века начало активно развиваться естествознание. Ученые того времени активно изучали анатомию и физиологию человека. В середине 17 века был открыт закон кровообращения (английский врач У. Гарвей).

Начались попытки переливания крови от животного к животному Однако, в подавляющем большинстве случаев такие переливания успехов не имели.

В 1918 году впервые в мире английским физиологом Бланделлом была перелита кровь от человека человеку. В начале XX века в России петербургский акушер Андрей Вольф умирающей от кровопотери роженице впервые перелил кровь и тем самым спас ей жизнь.

Дальнейший толчок развитию переливаний крови дало открытие групп крови австрийским ученым К. Ландштейнером в 1901 г. Первое в истории переливание крови с учетом групповой совместимости произвел американский хирург Дж. Крайл в 1909 г.

В 1931 году в г. Москве была создана Станция переливания крови, на базе которой впервые в мире был разработан способ консервирования сыворотки и плазмы крови, а также метод заготовки сухой плазмы. Одновременно с этим создана единая государственная система донорства по принципу «Максимум пользы больному, никакого вреда донору!».

Во время Великой Отечественной войны наша действующая армия получила свыше 1,7 млн. литров консервированной крови, которая была применена для 7 млн. переливаний. Армия доноров-патриотов достигала 5,5 млн. человек.

Сегодня в 62 зарубежных странах Мира (США, Великобритания, Швейцария, Испания и др.) донорство безвозмездное. Доноры не получают денежной компенсации за сдачу крови. В качестве поощрения донорам обычно вручают им сувениры и предоставляют легкие закуски.        

Ежегодно 14 июня (в день рождения открывшего группы крови человека – Карла Ландштейнер) празднуется Всемирный день доноров крови, который был учрежден Всемирной Ассамблеей Здравоохранения в мае 2005 года.

ДОНОРСТВО В РОССИИ И ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

Сегодня в России не хватает донорской крови. На 1000 человек приходится 13-14 доноров, при общепризнанной норме не менее 40. Ежегодно более 1,5 млн. россиян нуждаются в переливании крови. Каждый день 5 000 россиян нуждаются в переливании крови.

Кому необходима донорская кровь?

Женщинам при родах.

Иногда при появлении на свет малыша что-то идет не так, и мама теряет много крови. Без помощи доноров она и ребенок могут погибнуть.

Людям, получившим травмы или ранения.

Дорожные аварии, стихийные бедствия, войны происходят каждый день. В 2018 году в России произошло 133 203 ДТП. Ранено в ДТП 168 146 человек. Людям, пострадавшим в ДТП, очень часто немедленно требуется донорская кровь.

Людям, страдающим тяжелыми болезнями.

У людей, больных гемофилией, кровь плохо свертывается или не свертывается вообще, защитный тромб не образуется, и люди теряют много крови. Таким образом, любая, даже незначительная травма может быть смертельно опасной для больного гемофилией. Многим больным раком крови для при лечении необходима донорская кровь, особенно при операциях пересадки костного мозга. Гемофилия, лейкоз – при лечении этих заболеваний кровь иногда нужно переливать каждый день.

Людям, которым требуются срочные тяжелые операции.

Ежедневно тысячи людей по всему миру попадают в больницы с травмами, ожогами и обострением хронических заболеваний. Многим из них требуются срочные операции. Они длятся несколько часов, и донорская кровь может понадобиться в любой момент. Поэтому ее запас необходим докторам.

Людям, которые бесплатно сдали кровь 40 и более раз или плазму крови 60 и более раз вручается нагрудный знак и звание «Почетный донор России». Этим гражданам предоставляются следующие льготы и выплаты:

ежегодная денежная выплата в размере – 12 373 рубля (с 2015 г.);

внеочередное лечение в государственных или муниципальных организациях здравоохранения;

первоочередное приобретение по месту работы или учебы льготных путевок для санаторно-курортного лечения;

предоставление ежегодного оплачиваемого отпуска в удобное для них время года.

В Тюменской области количество доноров снижается. Если в 2011 году их число составляло 30 651 человек, то в 2016 оно сократилось до 20 367 человек, то есть, более, чем на 30%.

Рис.2

Количество доноров в Тюменской области

99,1% от всех доноров – безвозмездные доноры, которые сдают кровь бесплатно. Почти 15% от общего числа – те, кто сдает кровь первый раз. Количество активных доноров увеличилось с 18,8% в 2013 г. до 31,3% в 2016 г.

В среднем, на 1000 человек населения приходится около 25 случаев сдачи крови, это очень мало. Один донор сдает кровь 2 раза в год. Знаком «Почетный донор России» за период с 2014 по 2017 г. в Тюменской области награждено 1 220 человек. Всего таких героев, проживающих в Тюменской области в 2017 г. было 5 111 человек.

На территории Тюменской области существует три станции переливания крови, в которых можно сдать кровь – ГБУЗ ТО «Областная станция переливания крови» (ОСПК) в г.Тюмень, а также два ее филиала в г. Тобольск и г. Ишим. Сдать кровь можно не только в ОСПК. Есть специальный автомобиль, который позволяет принять кровь у доноров прямо на месте их работы. Этот автомобиль регулярно выезжает на крупные предприятия, к торговым центрам и в другие места массового посещения жителями города и области, где люди могут сдать кровь без посещения ОСПК. Так, например, только в 2017 г. проведено 111 донорских акций. Постоянными партнерами Службы крови Тюменской области являются: ПАО «Тюменские моторостроители», АН «Сова», ООО «РН-Уватнефтегаз», ПАО «Сбербанк», ООО «ГазпромнефтьНТЦ», Администрация г. Тюмени, Областная Дума Тюменской области, ГК «Арсенал+», медицинские организации г. Тюмени.

Рис.3

Мобильная станция переливания крови

ИЗУЧЕНИЕ ПРОЦЕССА СДАЧИ КРОВИ

Мы посетили ОСПК, для того, чтобы понять, насколько сложно сдать кровь. Если человек следит за своим здоровьем и готов стать донором, то сделать это достаточно просто. Фотоотчет и описание процесса сдачи крови приведены в Приложении 1.

Я узнал, что очень важным при переливании крови является сочетаемость групп крови. Всего их 4, при этом пациенту с первой группой крови можно переливать только кровь донора с такой же группой, а человеку с четвертой группой крови можно переливать кровь любой группы.

Кроме того, у каждой группы еще есть такой показатель как резус-фактор. Он может быть либо положительным, либо отрицательным. Если у донора резус-фактор крови отрицательный, то неважно, какой резус-фактор у пациента. А если у донора резус-фактор положительный, то его кровь подойдет только пациенту с положительным резус-фактором крови.

Для того, чтобы рассказать какая группа крови доноров подходит пациентам, я сделал памятку (Приложение 2), а также обучающую компьютерную игру.

Кроме того, чтобы все мои одноклассники знали, какая у каждого из нас группа крови и понимали, кто и кому может помочь в случае чрезвычайной ситуации, я сделал таблицу «База доноров 3 Б», которую мы разместили в нашем классе (Приложение 3). Такая таблица может быть создана в каждом классе, а также можно сделать единую базу доноров для всей школы и разместить ее на школьном сайте.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Сегодня переливание крови делают полутора миллионам россиян ежегодно. Потребность в донорской крови постоянна. В настоящее время в России и Тюменской области существует нехватка компонентов и препаратов крови отечественного производства. Если каждый россиянин хотя бы 1 раз сдаст кровь, потребности крови в России будут полностью удовлетворены.

Донорство – это:

Гарантия здоровья. Только здоровый человек может дарить свою кровь, поэтому доноры следят за состоянием своего организма.

Возможность завоевать уважение окружающих. Безвозмездно отдавать свою кровь незнакомым людям может только неравнодушный, надежный человек, способный к состраданию и любви.

Взаимопомощь. Сегодня ты спас кому-то жизнь, а завтра кто-то может помочь тебе и твоим близким.

Поступок настоящего гражданина. Чтобы больницы страны работали спокойно, нужны запасы донорской крови.

Что важно знать?

Сдавать кровь не больно. Во время процедуры донор не испытывает никаких неприятных ощущений.

Сдавать кровь не опасно. Сегодня врачи используют только одноразовые инструменты. Это значит, что донор не может ничем заразиться.

Сдавать кровь просто. Чтобы сдать нужное количество, требуется всего несколько минут.

Сдавать кровь полезно! Происходит самообновление организма. Кровяные клетки начинают делиться, появляются новые, более молодые клетки крови.

Организм тренируется! При регулярной сдаче крови организм привыкает к этим маленьким кровоотдачам. Поэтому у тех, кто регулярно сдает кровь, до 30% больше шансов спастись в случае больших кровопотерь (например, при авариях).

Проблема недостатка донорской крови будет решена, когда доноры начнут сдавать кровь не только под влиянием эмоций во время экстремальных ситуаций, а осознанно возвращаясь на станции переливания крови снова и снова. А мы, школьники, будущие доноры крови, должны вести разъяснительную работу среди наших доноров и тех, кто готов ими стать в будущем. По моему мнению, в школах нужно регулярно проводить тематические донорские классные часы, чаще поднимать вопросы донорства по телевидению и в печатных изданиях.

Кровь – это самый дорогой дар, который мы можем сделать другому человеку, так как  подарим ему жизнь. Сдавая кровь, мы можем спасти жизнь одного или даже нескольких человек.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ

Трудовой кодекс РФ от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 27.12.2018), статья 186.

Федеральный закон от 20.07.2012 N 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов».

Приказ МЗ РФ от 17.12.2012 № 1069н «Об утверждении случаев, в которых возможна сдача крови и (или) ее компонентов, за плату, а также размеров такой платы».

Приказ МЗ РФ от 13.12.2012 № 1039н «Об установлении примерного пищевого рациона донора, сдавшего кровь и (или) ее компоненты безвозмездно».

Приказ МЗ РФ от 26.04.2013 № 265н «О случаях замены бесплатного питания донора крови и (или) ее компонентов денежной компенсацией и порядке установления ее размера».

Постановление Правительства Тюменской области от 05.07.2005г. № 95-п «О мерах социальной поддержки, осуществляемых путем возмещения расходов на оплату проезда на городском транспорте, автомобильном транспорте пригородного и междугороднего сообщения, а также на железнодорожном транспорте»

Официальный сайт ГБУЗ ТО «ОСПК» (http://переливание-крови.рф)

Сайт «Я-донор» (http://www.yadonor.ru/tospk.ru)

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

СДАЧА КРОВИ НА ОБЛАСТНОЙ СТАНЦИИ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ

Мы посетили Областную станцию переливания крови (ОСПК), которая находится по адресу г. Тюмень, ул.Энергетиков, 35.

Рис.1

Тюменская областная станция переливания крови

Если человек решил стать донором и пришел на ОСПК, первым его встречает работник регистратуры, который заводит медицинскую карту на будущего донора. Необходимо предъявить в регистратуре паспорт или военный билет. Заполнить «Анкету донора», ответив на вопросы о своем здоровье.

Рис.2

Регистратура ОСПК

У человека появляется «Учетная карточка донора», которая хранится в едином донорском центре. Донором крови может стать любой гражданин с 18 лет, прошедший медицинское обследование и не имеющий противопоказаний.

Донор должен пройти обследование у врача – терапевта. Врач осматривает посетителя, измеряет вес (донором не может быть человек, чья масса тела ниже 50 кг), артериальное давление, температуру и пульс, изучает анкету, задает дополнительные вопросы о его здоровье, образе жизни и привычках.

После осмотра, врач дает будущему донору направление в лабораторию на сдачу анализов крови. Сдача анализа крови происходит на станции. Кровь берут на анализ как из пальца, так и из вены. Это необходимо чтобы определить группу крови, уровень гемоглобина донора, а также другие факторы крови. От результатов этого анализа зависит, сможет ли человек в этот день стать донором.

Рис.3

Забор крови для проведения анализов

Анализы готовы через несколько минут. И врач делает заключение о пригодности донорской крови.

Перед тем, как сдать кровь, донор отправляется в буфет, где ему предлагают подкрепиться перед процедурой. Для баланса жидкости в организме рекомендуется больше пить, например, сок или некрепкий чай с печеньем или булочкой. И только после этого донор проходит в зал, где и происходит кроводача. В зале одновременно могут находиться несколько человек, которые сдают кровь.

Рис.4

Зал для сдачи крови

Процедура осуществляется в максимально комфортных для донора условиях, в специальном донорском кресле. На предплечье накладывается резиновый жгут, кожа дезинфицируется, после чего производится процедура забора крови или ее компонентов.

Рис.5

Используются только стерильные одноразовые инструменты, кожа дезинфицируется

Донору нужно несколько раз интенсивно сжать и разжать кулак, для того, чтобы увеличить ток крови в кровеносном сосуде.

Рис.6

Кровь переливается в специальный пластиковый герметичный контейнер

Рис.7

Часть сданной крови собирается в пробирки для анализов

После окончания процедуры на локтевой сгиб накладывается повязка, которую можно будет снять через 4 часа.

Рис.8

Сдача крови окончена

При сдаче цельной крови в ходе короткой процедуры, 10-15 минут, у донора берут 450 мл крови. В настоящее время цельную кровь не переливают, а разделяют и используют ее компоненты: плазму, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. Современное оборудование позволяет сразу в ходе сдачи крови брать необходимые компоненты.

Рис.9

Кровь сдается на хранение

После сдачи крови каждому донору выдается справка, которая дает право на два оплаченных дня отдыха. Также донор получает компенсацию на питание — после сдачи крови или ее компонентов необходимо восстановить силы.

Кровь донора поступает в лабораторию ИФА (иммуноферментного анализа), где проводят исследования на наличие опасных болезней. Затем кровь  фильтруется, плазма отправляется на карантин, а эритроциты выдаются лечебным учреждениям. Карантинный срок – полгода, все это время кровь хранится в морозильных камерах.

Рис.10

Схема сдачи крови

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

ПАМЯТКА ПО СОВМЕСТИМОСТИ ГРУПП КРОВИ

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

БАЗА ДОНОРОВ 3 «Б»