IX Международный конкурс научно-исследовательских и творческих работ учащихся
Старт в науке
Средства народной медицины в период восстановления после инсульта
Автор работы награжден дипломом победителя II степени
Полная версия работы доступна во вкладке "Файлы работы" в формате PDF
«Если человек сам следит за своим здоровьем, то трудно найти врача,
который знал бы лучше полезное для его здоровья, чем он сам».
Сократ
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы: Инсульт является важнейшей медико-социальной проблемой, как в мире, так и в Российской Федерации, что обусловлено высокими показателями заболеваемости, смертности и инвалидизации. Согласно статистике, жертвами инсульта ежегодно становятся 15 миллионов человек по всему миру, из них 6,5 миллионов заканчиваются летальным исходом. До 70-80% больных после инсульта становятся инвалидами, около 30% среди этих людей нуждаются в помощи посторонних постоянно, и лишь 8% пациентов возвращаются к труду.[1] Это заболевание, которое приносит огромный социальный и экономический ущерб, что обуславливает актуальность поиска действенных средств помощи при инсульте.
Цель работы: изучить использование средств народной медицины в реабилитационном периоде инсульта.
Для решения этой цели определены следующие задачи:
Изучить литературу по данной теме;
Провести опрос среди учащихся и учителей школы «Что случилось? Как помочь?»;
Изучить народные средства при лечении инсульта, выбрать наиболее эффективные рецепты и сделать буклет;
Приготовить настойку из сосновых шишек и провести эксперимент.
Гипотеза: если правильно использовать народные средства наряду с традиционными способами лечения от инсульта, то в значительной мере возможно оказать положительное влияние на течение реабилитационного периода.
Методы исследования: анализ литературных источников, опрос, эксперимент, наблюдение, сравнение и обобщение.
Краткий литературный обзор: для более глубокого понимания изучаемой проблемы я прочитала книги Епифанова В.А. Реабилитация больных перенесших инсульт, Пушкаревой Д. С. Профилактика при инсульте, Винокуровой Р.Е. Домашняя аптечка из якутских трав, памятку для больных Винокурова М.Е. Как жить после инсульта, статьи Шипиловой А. В. Первая медицинская и доврачебная помощь при инсульте, Сокова А. В. Инсульт. Эффективное лечение, Селезневой В.А. Почему помогают сосновые шишки от инсульта – лечение настойкой и отваром, а также изучила материалы из сети Интернет.
Новизна работы заключается в том, что экспериментально проведена проверка эффективности использования настойки из сосновых шишек в реабилитационном периоде инсульта с помощью когнитивной шкалы.
Практическая значимость: умение диагностировать инсульт при первых симптомах, оказать первую доврачебную помощь своевременно, позволит сократить смертельные исходы и уменьшить инвалидизацию, а знание рецептов народной медицины могут пригодиться каждому, чтобы справиться с тяжелыми последствиями инсульта.
ГЛАВА 1. Литературный обзор
1.1. Определение, виды и причины инсульта
Инсульт — это острое нарушение кровообращения мозга, приводящее к повреждению и отмиранию нервных клеток. Как видно на рисунке 1, инсульт происходит, если кровеносный сосуд в мозге либо блокируется (бляшкой, тромбом - ишемический инсульт), либо разрывается (геморрагический инсульт). После того, как часть нервных клеток погибает, организм утрачивает одну из функций, за которую отвечали погибшие клетки: наступает паралич, потеря речи и другие серьезные нарушения. Чем больше область омертвения в мозге, тем более серьезные последствия имеет инсульт.[6]
Рисунок 1
Виды инсультов
Способствуют развитию обоих типов инсульта повышенное артериальное давление, неправильное питание, дислипидемия, никотиновая зависимость, алкоголизм, острый стресс, адинамия, прием пероральных контрацептивов. Повышен риск развития инсульта у тех лиц, родственники которых перенесли в прошлом сосудистую катастрофу.[3]
1.2. Симптомы и доврачебная диагностика инсульта
Критериями необходимости медицинской помощи при подозрении на инсульт могут быть признаки, приведенные в таблице 1.
Таблица 1 Признаки инсульта
|
При геморрагическом инсульте (кровоизлиянии в мозг) |
При ишемическом инсульте (омертвении клеток мозга) |
|
Сильнейшая головная боль; Внезапная сильная рвота без тошноты; Снижение слуха и зрения; Паралич половины тела; Слюнотечение; Искажение мимики; Помрачение сознания или полная его утрата; |
Постепенное развитие слабости и онемения конечностей; Нарушение произношения слов и речи; Перекошенность лица; Головокружение; Нарушение координации; Снижение остроты зрения; Судорожный синдром; |
Существует довольно простой, но довольно надежный тест для диагностирования инсульта в домашних условиях - "тест УЗП"(У - улыбнись, З - заговори, П - подними руки). Суть этих тестов состоит в следующем:
Просят пациента улыбнуться или показать зубы. При инсульте происходит заметная ассиметричность лица
Просят пациента сказать простую фразу. При инсульте у пациента не получается четко и правильно выговорить простую фразу, речь его неразборчива.
Просят пациента поднять и удерживать в течение 5 секунд обе руки на 90° в положении сидя и на 45° в положении лежа. При инсульте одна из рук опускается.
При наличии хотя бы одного симптома, свидетельствующего о развитии инсульта, необходимо срочно вызвать скорую помощь - чем раньше будет оказана помощь, тем больше шансов на восстановление.
1.3. Доврачебная помощь при подозрении на инсульт
Догоспитальная помощь при геморрагическом инсульте:
Вызвать скорую помощь;
Придать больному горизонтальное положение с приподнятым головным концом;
Освободить шею от одежды или иных аксессуаров, которые могут её сдавливать;
Сделать свободным доступ свежего воздуха к больному;
Если больной находится в бессознательном состоянии необходимо повернуть голову немножко набок, что обеспечит беспрепятственное вытекание слюны и слизи. Это предотвратит её попадание в дыхательные пути;
Тщательно очистить ротовую полость от рвотных масс, если была рвота;
Прикладывание холода к голове (холодная грелка, пузырь со льдом, замороженные или холодные предметы). Желательно ту половину головы, которая противоположна стороне паралича конечностей;
Следить за параметрами дыхания, сердцебиения,артериального давления;
При наличии признаков клинической смерти (остановка сердца, дыхания и расширение зрачков) приступить к реанимационным мероприятиям (непрямой массаж сердца и искусственная вентиляция легких)
Догоспитальная помощь при ишемическом инсульте:
Вызвать скорую помощь;
Придать горизонтальное положение. Допускается расположение головы и туловища на одном уровне. Не стоит слишком высоко поднимать её;
Следить за состоянием ротовой полости и дыхательными путями, как при геморрагическом инсульте;
Освободить шею и обеспечить доступ свежего воздуха;
Следить за параметрами дыхания, сердцебиения и артериального давления;
Растирать парализованные конечности полуспиртовым раствором, или просто массировать их;
Не разрешать пить воду, не разрешать принимать любые таблетированные препараты.[7]
1.4. Профилактика инсультов
Все направления профилактической работы по предупреждению развития инсультов заключаются в контролировании факторов риска и их коррекцию.
Все факторы риска подразделяют на несколько категорий – предрасполагающие, поведенческие и «метаболические».
К предрасполагающим факторам относятся аспекты, которые не подлежат коррекции: возраст (частота инсультов увеличивается после 50 лет и растет с каждым годом), пол (у мужчин после 40 лет риск развития инсультов выше, чем у женщин), семейный анамнез и наследственная предрасположенность.
Поведенческими факторами, способствующими развитию инсультов, являются: курение (увеличивает риск инсультов в два раза), психологические факторы (стрессы, депрессия, усталость), прием алкоголя, наркотиков и лекарственных препаратов (оральных контрацептивов), избыточный вес и ожирение, атерогенная диета, физическая активность (гиподинамия повышает риск ишемических инсультов).
«Метаболические» факторы риска - гипертензия, дислипидемия, метаболический синдром, эндокринопатии (сахарный диабет), коагулопатии.
Индивидуальная медикаментозная коррекция «метаболических» факторов и устранение поведенческих аспектов лежат в основе профилактики ишемических и геморрагических инсультов. [4]
ГЛАВА 2. Изучение народных средств используемых в реабилитационном периоде инсульта
2.1. Опрос среди учащихся и учителей « Что случилось? Как помочь?»
Прежде чем изучить народные средства используемые в реабилитационном периоде инсульта, мы решили провести опрос среди детей и учителей нашей школы. Опрашиваемым предлагалось прокомментировать смоделированную ситуацию (Приложение 1), а именно ответить на вопросы: что, возможно, произошло с человеком, как поступить в описываемой ситуации.
В опросе приняли участие 125 человек, из них учащиеся 5-7 кл - 60, 8-11 кл – 40, учителя – 25 человек (Диаграмма 1).
Диаграмма 1
Что надо сделать?
Что случилось с человеком?
На нашу просьбу, ответить, что, возможно, произошло в описываемой ситуации, большинство респондентов 78 человек (62,4%) допустили, что у человека инсульт ( из них ученики 5-7 кл – 23 человек (38,4%), ученики 8-11 кл – 30 (75%), учителя - 25 (100%)). 10 человек (8%) – учащиеся 8-11 классов, сочли, что у человека приступ эпилепсии. Еще пятнадцать человек (25%) – учащиеся 5-7 классов ответили, что человеку плохо. При этом 22 человек (36,6%) – учащиеся 5-7 классов, определили, что человек пьян.
На вопрос «Что делать в данной ситуации?», 72% опрашиваемых (90 человек, 25 учителей, 40 – учащиеся 8-11 кл, 25- учащиеся 5-7 классов) ответили, что необходимо вызвать «Скорую помощь». Десять человек ответили, что надо достать язык. Девять ответили, что надо освободить дыхание, по пять человек ответили также, что нужно положить на бок, предложить нитроглицерин, то есть приступить к оказанию доврачебной помощи. Ни один из опрашиваемых не предложил использовать приемы «УЗП».
Выводы по этапу исследования:
1. Мы проводили опрос, как среди учащихся, так и среди взрослых, и отметили, что чем младше человек (ученики среднего звена), тем меньше он знает об инсульте и его признаках, и путает симптомы инсульта с опьянением. 2. Только около 63% людей смогли заподозрить инсульт по внешним признакам. А при инсульте очень важна скорейшая госпитализация. 3. 36,6% опрошенных принимают симптомы инсульта за алкогольное опьянение, что может стать причиной несерьезного отношения к состоянию человека. 4. Большинство людей – 72% - считают, что, если человек чувствует себя плохо, нужно вызвать «Скорую помощь». 5. Люди не знакомы с приемами «УЗП», которые позволяют распознать инсульт. 6. Огорчает тот факт, что один из опрошенных считает нормальным пройти мимо человека, который плохо себя чувствует.
2.2. Народные средства при инсульте
|
Современная медицина при лечении многих заболеваний все чаще обращается к методам народной медицины. Лечение инсульта народными средствами, оказывается, тоже может быть вполне применимо. Врачи охотно дополняют комплекс терапии травяными отварами, настойками, наружными средствами из растительных препаратов. Конечно, любые методы народного лечения должны осуществляться только с разрешения специалиста и под его постоянным контролем. При выполнении этих двух условий можно рассчитывать на положительный результат всего лечения в целом. Чем полезны народные методы Преимущества таких методик очевидны: Первое – это их доступность. Сегодня в аптечной сети можно приобрести даже самые редкие природные компоненты. Легкость приготовления практически любых форм, что делает возможным проведения курсов лечения в комфортной домашней обстановке. Стоимость всегда играет не последнюю роль, а лекарственные травы и другие растительные препараты отличаются скромной ценой. Удобная схема лечения упрощает сам процесс. Ведь дома легче подстроиться под график приема лекарств, ванночек, массажа и других процедур, проводимых по народным рецептам. Народные методы в сочетании с медикаментозной терапией помогут лечить последствия инсульта с большим эффектом. Обычно такой вид терапии рассчитан на несколько курсов, между которыми всегда делается перерыв. [5] Рецептов, используемых при лечении инсульта очень много (приложение 2) [8]. Мы выбрали наиболее эффективные рецепты, в зависимости от механизма действия народных средств, простоты их приготовления, произрастания для них лекарственного сырья в Якутии и положительных отзывов пациентов, которые использовали их (Таблица 2) и подготовили буклет. Таблица 2 Выбор рецептов народных средств при инсульте
Выводы по этапу исследования: В ходе сравнительного анализа, наиболее эффективными рецептами народных средств при инсульте мы выбрали настойку из сосновых шишек, настой из шиповника, мазь из лавра. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.3. Целебные свойства сосновых шишек, приготовление настойки и проведение эксперимента в двух группах больных
В ходе изучения литературы, мы выяснили, что, шишки сосны богаты витаминами, минералами, эфирными маслами, но самый ценный компонент – это уникальные танины (Рисунок 2), которые блокируют процесс отмирания клеток мозга.
Рисунок 2
Состав сосновых шишек
Заготовка сосновых шишек: Начинать собирать их нужно в то время, когда они еще зеленые с мая по июнь месяц. В молодых шишках содержится наибольшее количество полезных веществ.
Приготовление настойки:
|
|
Заполнить емкость (лучше банку) сосновыми шишками, промыть их водой.
Залить содержимое банки спиртом так, чтобы жидкость полностью скрывала шишки.
Настаивать в таком виде состав не менее 2 недель без доступа света.
Настойку процедить перед употреблением.
Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день после еды, курсами (курс 30 дней), делая перерывы по 10 дней. Такая настойка плодотворно воздействует на сеть сосудов головного мозга и не допускает гибели нервных клеток. [2]
Данной настойкой мы провели эксперимент. Для этого мы совместно с врачом невропатологом районной больницы отобрали однотипных пациентов (по полу, возрасту, наличию сопутствующих заболеваний, количеству и давности инсульта), перенесших ишемический и геморрагический инсульты (Таблица 3).
Таблица 3 Информация о пациентах
|
Вид инсульта |
Пациент |
Пол |
Возраст |
Сопутствующее заболевание |
Количество инсультов |
Давность инсульта |
|
Ишемический |
Е. |
муж |
56 |
Артериальная гипертония Сахарный диабет |
1 |
3 мес |
|
Ишемический |
И. |
муж |
59 |
Артериальная гипертония Сахарный диабет |
1 |
1 мес |
|
Ишемический |
С. |
муж |
67 |
Артериальная гипертония |
1 |
1 мес |
|
Ишемический |
П. |
муж |
66 |
Артериальная гипертония |
1 |
1 мес |
|
Ишемический |
Е. |
муж |
69 |
Артериальная гипертония |
1 |
1 мес |
|
Геморрагический |
К. |
муж |
67 |
Артериальная гипертония |
1 |
1 мес |
|
Геморрагический |
Н. |
муж |
64 |
Артериальная гипертония |
1 |
1 мес |
Они были разделены на 2 группы: I группа (основная) - пациенты, которые наряду с медикаментозными средствами начали принимать настойку из сосновых шишек, вторая группа (группа контроля) - пациенты, которые принимали только медикаментозные препараты (Таблица 4). Эксперимент проводился под контролем врача.
Таблица 4 Результаты эксперимента
|
Пациенты с ишемическим инсультом |
Пациент |
I визит (до приема настойки) |
II визит (через 3 месяца) |
Разница с 1 визитом |
III визит (через 6 месяцев) |
Разница с 1 визитом |
||||||||||||
|
ТРЧ 3б |
ТП 5б |
ТРА 1б |
Среднее значение 3 балла |
ТРЧ 3б |
ТП 5б |
ТРА 1б |
Среднее значение 3 балла |
ТРЧ 3б |
ТП 5б |
ТРА 1б |
Среднее значение 3 балла |
|||||||
|
I группа (медикаменты + настойка) |
Е. с СД |
1 |
2 |
0 |
1 |
2 |
3 |
0 |
1,6 |
0,6 |
3 |
4 |
0 |
2,3 |
1,3 |
|||
|
|
С. |
1 |
3 |
0 |
1,3 |
3 |
4 |
1 |
2,6 |
1,3 |
3 |
5 |
1 |
3 |
1,7 |
|||
|
II группа (медикаменты) |
И. с СД |
2 |
2 |
0 |
1,3 |
3 |
2 |
0 |
1,6 |
0,3 |
3 |
3 |
0 |
2 |
0,7 |
|||
|
|
П. |
1 |
3 |
0 |
1,3 |
3 |
3 |
1 |
2,3 |
1 |
3 |
4 |
1 |
2,6 |
1,3 |
|||
|
|
Е. |
2 |
3 |
0 |
1,6 |
3 |
3 |
0 |
2 |
0,4 |
3 |
3 |
1 |
2,3 |
0,7 |
|||
|
Пациенты с геморрагическим инсультом |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
I группа (медикаменты + настойка) |
К. |
1 |
2 |
0 |
1 |
2 |
3 |
0 |
1,6 |
0,6 |
3 |
4 |
0 |
2,3 |
1,3 |
|||
|
II группа (медикаменты) |
Н. |
1 |
2 |
0 |
1 |
2 |
2 |
0 |
1,3 |
0,3 |
2 |
3 |
0 |
1,6 |
0,6 |
|||
Для исследования мы использовали когнитивную шкалу (тесты «рисование часов» (ТРЧ), «речевая активность» (ТРА) и «память» (ТП)) (Приложение 3,4,5). Были проведены 3 среза для контроля: до приема настойки, через 3 месяца, через 6 месяцев после приема настойки.
Выводы по экперименту:
В ходе эксперимента мы выяснили, что шкала используется для оценки неврологического состояния пациента, чтобы определить последствия поражения головного мозга, которое влечет за собой двигательные, когнитивные и другие нарушения, и используется для оценки эффективности проведенного лечения.
Данные приведенные в таблице 4 убеждают нас, что пациенты как с ишемическим, так и с геморрагическим инсультом с 1 группы, восстановились быстрее, чем пациенты со 2 группы, которые принимали только медикаментозную терапию. А значит, несмотря на индивидуальные особенности восстановления после инсульта, можно получить измеримые результаты на основе данных методик.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В результате работы над проектом мы убедились, что инсульт – это катастрофа, которая полностью меняет жизнь не только пациента, но и его семьи. Она занимает второе место в структуре смертности от заболеваний системы кровообращения и первое место по инвалидизации населения.
Инсульт – это заболевание с тяжелыми последствиями.
Необходимо широкое информирование населения об инсульте, его последствиях и оказании помощи пострадавшим при инсульте (особенно учащимся среднего звена).
Наряду с медикаментозными способами лечения инсульта существует ряд народных средств, которые могут положительно повлиять на ход реабилитации, в нашем случае – это настойка из сосновых шишек.
Целесообразность использования настойки из сосновых шишек в период реабилитации после инсульта возможно экспериментально доказать с помощью методик оценки последствий поражения головного мозга, в частности, выбранных нами на данном этапе исследования для оценки когнитивных нарушений. Это тест рисования часов, тест памяти и тест речевой активности.
Давайте не забывать, что не всегда во власти врача исцелить больного. Подчас болезнь оказывается сильнее медицины, поэтому берегите свое здоровье смолоду, ведь Ваше здоровье – в ваших руках!
Список использованной литературы:
|
Винокуров М.Е. Как жить после инсульта: Памятка для больных перенесших инсульт, и их родственников/ РБ №2-Центр экстренной медицинской помощи. Региональный сосудистый центр-Якутск, 2011. Винокурова Р.Е. Домашняя аптечка из якутских трав.- Якутск: ЯФ Изд-ва СО РАН, 2001 Епифанов В.А. Реабилитация больных перенесших инсульт.-М.:МЕДпресс-информ, 2006 Пушкарева Д. С. Профилактика при инсульте. – М.: Мединсульт, 2011 Селезнева В.А. Почему помогают сосновые шишки от инсульта – лечение настойкой и отваром. – http://zdravotvet.ru Соков А. В. Инсульт. Эффективное лечение.- В.: Медицинское издание «Ая здоров», 2016 Шипилова А. В. Первая медицинская и доврачебная помощь при инсульте.- В.: Медицинское издание «Ая здоров», 2015 https://narodn-sredstva.ru/insult-lechenie-narodnymi-sredstvami/ |
Приложение 1
Опрос
На улице лежит человек. Он пытается сесть, у него это плохо получается. Его «шатает». Одна рука его не слушается. По щеке течет струйка слюны. Рот искажен. Подошедшие люди спрашивают его, что случилось. На что человек не может дать связного ответа, просто мычит. Возникает ощущение, что человек совершенно не понимает, что происходит.
Как Вы думаете, что возможно произошло с этим человеком? ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Что нужно сделать? ___________________________________________
__________________________________________________________________
Спасибо!
|
Приложение 2
Настой из арники улучшит состояние сосудов головного мозга, укрепит их тонус, а также будет содействовать процессам регенерации поврежденных тканей. Арника способна снижать уровень холестерина. Кроме того, настой этого растения является отличным профилактическим средством. С его помощью можно обезопасить больного от повторных инсультов. Готовится препарат в такой последовательности: соцветия заливают сначала кипятком (расчет: на 10 г сырья приходится стакан воды). После этого смесь на огне доходит до кипения, а потом сразу же снимается. Настаивать час, затем следует хорошо процедить раствор. Пьют лекарство перед каждым приемом пищи по 1 ст.л. Но предварительно растительный препарат рекомендуется развести молоком. Лечебный курс – 2-3 месяца. Горная арника
Шалфей оказывает позитивное воздействие на работу многих систем: устраняет воспаление, расслабляет нервную систему, улучшает показатели свертываемости крови, нормализует кровообращение. В совокупности всех этих действий улучшается работа головного мозга, что помогает вернуть память больному и восстановить речевые функции. Сочетают прием внутрь настоя шалфея (1 ст. л. на стакан кипятка, настаивать 1 час) с общими ваннами из шалфея (300 г шалфея на 10 литров воды). В ванну сначала наливают холодную воду, потом горячую, затем добавляют отвар шалфея. Шалфей |
|
Практически во всех известных народных методиках, цель которых – устранение последствия инсульта, рекомендуется применение шиповника. Данный природный компонент имеет уникальный состав: ведь в нем содержится, помимо минералов, кислот, вяжущих и прочих полезных элементов, огромное количество аскорбиновой кислоты (витамин «С»). Приготовление полезного напитка также не отнимет много времени, потому что плоды шиповника можно просто заваривать, как чай. Пить полученный напиток можно без ограничений. Шиповник обладает свойством разжижать кровь, что благоприятно сказывается на состоянии сосудов и помогает предотвратить развитие вторичного инсульта. Шиповник |
Существенную помощь здоровью пострадавшего в реабилитационном периоде может оказать лавр – пряные листья, которые есть в каждом доме.Чтобы снять явления паралича и восстановить способность движения конечностям, нужно приготовить из этого растительного препарата мазь. Делается это следующим образом:
Пачку (30 г) листьев лавра измельчить до состояния порошка.
Залить зеленую массу стаканом любого растительного масла.
Настаивать состав надо 2 месяца, периодически встряхивая емкость.
Когда целебное масло будет готово, его надо процедить.
Масса ставится на слабый огонь и держится там до момента закипания. Полученной смесью рекомендуется растирать парализованные участки тела.
Лавровое масло
После перенесенного инсульта больных долгое время беспокоят неприятные симптомы. Многие пациенты, проходящие реабилитацию, жалуются на головокружение, которое мешает им ориентироваться в пространстве. С целью устранения данного признака рекомендуется пройти курс лечения, в основе которого — целебный растительный отвар. В этой композиции из природных компонентов присутствуют травы, способные наладить мозговую деятельность. Для получения эффективного отвара потребуются: цветы боярышника, пустырник, трава таволги вязолистной, шиповник.
Ингредиенты берутся в одинаковых дозах (1 ст.л.), хорошо перемешиваются в емкости, а потом заливаются литром кипящей воды. После суточного настаивания состав готов к употреблению. Его пьют только до еды, трижды за день.
Травяной сбор
Наладить кровообращение после перенесенного инсульта и оздоровить пострадавший организм в целом можно с помощью продуктов пчеловодства. Особенно полезен в этом отношении мед, потому что он действует мягко во многих направлениях. Подходит продукт любого сорта, но лучше брать весенний липовый мед.
Популярен для лечения состояний после инсульта такой рецепт:
стакан меда соединяется с настоем чайного гриба (60 мл);
потом нужно добавить несколько капель (5 мл) мятного настоя;
рекомендуется принимать такую смесь вечером в количестве 1 ложки (столовой).
Мед
Приложение 3
КОГНИТИВНАЯ ШКАЛА
Тест «Рисование часов»
Фамилия пациента:……………………………………………………………….......
Возраст:.……………………………………………………………………………….
Какой инсульт (ишемический/геморрагический) нужное подчеркнуть
Визит (первый/второй/третий) нужное подчеркнуть
Инсульт (первый/второй) нужное подчеркнуть
Давность инсульта ……………………………………………………………………
|
Методика |
Результат |
Балл |
|
«Нарисуйте часы. Расставьте все цифры и нарисуйте стрелки так, чтобы часы показывали пол восьмого». |
Оценка: За выполнение каждого из условий дают 1 балл (максимальный 3 балла):
• контур (1 балл): циферблат должен быть круглым, возможно с погрешностями формы (например, слегка незамкнутым);
• цифры (1 балл): должны быть все цифры циферблата и не должно быть лишних; цифры должны располагаться в правильном порядке и приблизительно в соответствии с квадрантами циферблата; допускаются римские цифры; цифры могут располагаться снаружи циферблата;
• стрелки (1 балл): должно быть две стрелки, показывающие правильное время; часовая стрелка должна быть отчетливо короче минутной; стрелки должны сходиться внутри контура циферблата и пересекаться близко к его центру.
Балл за пункт не засчитывается, если не выполнено какое-либо из вышеуказанных условий.
Приложение 4
КОГНИТИВНАЯ ШКАЛА
Тест «Память»
Фамилия пациента:……………………………………………………………….......
Возраст:……………………………………………………………………………….
Какой инсульт (ишемический/геморрагический) нужное подчеркнуть
Визит (первый/второй/третий) нужное подчеркнуть
Инсульт (первый/второй) нужное подчеркнуть
Давность инсульта ……………………………………………………………………
|
Методика |
Результат |
Балл |
|
«Это тест для проверки памяти. Я прочитаю набор слов, которые нужно запомнить сейчас и вспомнить через некоторое время. Слушайте внимательно. После того как я закончу, назовите слова, которые вы запомнили. Порядок не имеет значения». |
1 попытка 2 попытка МЯЧ КЛЮЧ ДОМ КОПЕЙКА КАРАНДАШ |
Оценка: 1 балл за каждое слово, выводим средний балл двух попыток. (5 слов - 5 баллов)
Приложение 5
КОГНИТИВНАЯ ШКАЛА
Тест «Речевая активность»
Фамилия пациента:……………………………………………………………….......
Возраст:……………………………………………………………………………….
Какой инсульт (ишемический/геморрагический) нужное подчеркнуть
Визит (первый/второй/третий) нужное подчеркнуть
Инсульт (первый/второй) нужное подчеркнуть
Давность инсульта ……………………………………………………………………
|
Методика |
Результат |
Балл |
|
«Назовите как можно больше слов, которые начинаются с определенной буквы, которую я вам сейчас назову. Можете называть любые слова, за исключение имен собственных (например, Марина, Москва). Через минуту я вас остановлю». |
Оценка: Один балл дают, если обследуемый называет 11 или более слов за минуту.